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Resumo: Um homem de 82 anos de idade apresentou-se urgentemente ao nosso hospital com incapacidade de urinar, acompanhado de uma retenção dolorosa no abdómen inferior. Após o aperfeiçoamento do exame, verificou-se que o paciente tinha um abdómen inferior distendido com dores de pressão, e o diagnóstico inicial foi de retenção urinária. Um mês depois, os sintomas de dificuldade em urinar do paciente foram em grande parte aliviados e o seu estado urinário melhorou, e a sua condição melhorou.
Básico Information】Male, 82 anos de idade
Tipo de retenção disease】Urinary
Hospital】Harbin Primeiro Hospital
Data de Consultation】February 2022
Tratamento plan】Urinary colocação do cateter + medicação oral (cápsula de libertação prolongada de cloridrato de tamsulosina)
[Tratamento Period】Insert cateter urinário e medicação em casa durante 7 dias, acompanhamento ambulatorial durante 1 mês
Effectiveness】Improved esforço urinário, redução da frequência e urgência urinária, e melhoria do estado
I. Consulta inicial
O paciente tinha 82 anos de idade, com uma expressão dolorosa, uma mão cobrindo o abdómen inferior e a outra apoiando o apoio do braço da sua cadeira de rodas. A dor abdominal do paciente foi imediatamente aliviada e o estômago inchado desapareceu, e a dor abdominal desapareceu imediatamente.
II. história do tratamento
Um exame ultra-sonográfico adicional do tracto urinário mostrou uma bexiga sobrecarregada com hidronefrose dilatada bilateral da pélvis renal e ureter, que foi considerada como hiperplasia prostática.
III. resultados do tratamento
O paciente veio à nossa clínica ambulatorial após 7 dias para que o cateter urinário fosse retirado e pôde urinar sozinho. Durante o período de seguimento de 1 mês, os sintomas de dificuldade na micção foram basicamente aliviados, a micção nocturna foi reduzida para 2-3 vezes, ele não teve de se preocupar muito em encontrar a sanita quando saiu, e o seu estado mental melhorou significativamente depois de a sua qualidade de sono ter melhorado.
IV. Notas
Estamos satisfeitos por o estado do paciente ter melhorado, mas gostaríamos de avisar o paciente que as cápsulas de libertação prolongada de cloridrato de tamsulosina devem ser tomadas oralmente durante um longo período de tempo sem interrupção. Evitar álcool e alimentos picantes, reduzir o consumo de água antes de se deitar, e fazer ultra-sons urinários e urina residual medida a cada 3 meses. Se a urina residual aumentar gradualmente ou os sintomas de hidronefrose bilateral não se resolverem, ou se a retenção urinária voltar a ocorrer, o paciente é aconselhado a submeter-se a cirurgia.
V. Percepções pessoais
Os sintomas de esforço para urinar, micção frequente, urgência urinária, espera urinária e aumento da noctúria seguem frequentemente uma progressão crónica. O paciente neste artigo acredita subjectivamente que é uma consequência natural da velhice e não presta atenção a ela até se tornar incapaz de urinar sozinho e depois vem ao médico sem se aperceber que a retenção urinária causada pelo aumento da próstata pode levar a riscos como infecção do tracto urinário, pedras na bexiga, diminuição da função renal e destruição da função da bexiga.
Portanto, qualquer pessoa que experimente sintomas recorrentes tais como micção frequente, urgência, micção incompleta e dificuldade na micção precisa de estar consciente da necessidade de visitar um hospital e procurar tratamento precoce para reduzir a ocorrência de complicações relacionadas.