Como determinar a asma alérgica pediátrica

1, verificação de inquérito de asma alérgica pediátrica: (1) tinha uma história de alergia: como eczema infantil, rinite alérgica, urticária, alergias alimentares ou medicamentosas. (2) Factores desencadeantes: constipações, alterações climáticas, fadiga, alimentos, medicamentos, fumo, brinquedos, pólen, etc. podem desencadear. (3) Tipos de ataques: estação do ano, hora do dia, tendência da doença, duração, etc. (4) Drogas usadas anteriormente: drogas anti-alérgicas, agonistas β2, hormônio adrenocorticotrófico, aminofilina e assim por diante. (5) História familiar: história de asma em parentes próximos, história de alergia, ambiente familiar, pais de pessoal com asma, etc., o impacto na escolaridade das crianças, físico, psicológico, etc., o impacto no trabalho dos pais, a economia. 2, os sintomas da asma alérgica pediátrica: (1) sintomas de aura: muitas vezes comichão no nariz, espirros, congestão nasal, corrimento nasal, comichão nos olhos, comichão na garganta, aperto no peito, tosse seca. (2) Episódios típicos: tosse, falta de ar, pieira, aperto no peito, dispneia, expiração prolongada, respiração sentada, cianose, sudação, febre, etc. Alguns podem ter a tosse como único sintoma. Em casos graves, podem surgir dores de cabeça, tonturas, ansiedade, confusão, incontinência, sonolência, coma, insuficiência respiratória, etc. Se houver dor torácica evidente, deve ser considerada a possibilidade de pneumotórax num dos lados da dor torácica. (3) Ataques noturnos: A asma é propensa a ataques noturnos. Alguns deles são apenas tosse, e alguns deles são ataques típicos. As causas estão relacionadas com a inalação de alergénios, uso irregular de medicamentos e temperaturas baixas. A excitação do nervo vago à noite também tem uma certa relação. (1) Sinais torácicos: o tórax pode estar simetricamente sobreinflado e, com o tempo, pode tornar-se peito de frango ou peito de barril, e a motilidade respiratória é enfraquecida. Há um som de bateria na percussão. A auscultação dos pulmões apresenta estertores evidentes e podem ser ouvidos roncos húmidos quando o ataque é prolongado ou co-infetado. Quando existe uma obstrução grave das vias respiratórias, ou quando a respiração é superficial e lenta devido a insuficiência sistémica, ou quando existe um pneumotórax, os estertores podem diminuir ou mesmo desaparecer. Na remissão ou na asma atípica, pode não haver sinais anormais óbvios. (2) Outros sinais: em ataques graves, a atividade física pode ser limitada, dispneia, respiração sentada, fala incoerente, lábios, dedos das mãos e dos pés cianose, pulso rápido ou arritmia, três sinais côncavos, desidratação grave, queda da pressão arterial, insuficiência sistêmica, coma e assim por diante. 4 . Exame laboratorial de asma alérgica pediátrica: (1) exame de sangue: eosinófilos podem ser vistos para aumentar, aumento de neutrófilos, combinado com infeção, o número total de glóbulos brancos e neutrófilos pode ser significativamente maior. (2) Exame de sangue: A imunoglobulina E (IgE) está elevada no soro. A análise dos gases do sangue arterial mostra uma diminuição na pressão parcial de oxigénio, um aumento na pressão parcial de dióxido de carbono, uma diminuição na saturação de oxigénio e uma diminuição no pH do sangue. (3) Teste da função pulmonar: o volume expiratório forçado de 1 segundo (FEV1) pode ser facilmente medido, mostrando uma diminuição no fluxo respiratório máximo (PEF), uma diminuição na capacidade pulmonar e um aumento na resistência ao fluxo de ar. 5, radiografia de tórax de asma alérgica pediátrica: a radiografia de tórax pode detetar pneumonia, pneumotórax, enfisema mediastinal, tuberculose e outras comorbidades. 6, broncoscopia de fibra ótica de asma alérgica pediátrica: broncoscopia de fibra ótica pode ser visto edema da mucosa, secreção mucosa, inflamação da mucosa, expetoração, pus amarrado ou corpo estranho.