A urina normal é uma cor clara, transparente, amarelo pálido; se aparecer branca, castanha-amarelada, preta ou vermelha, é uma cor de urina anormal. A cor anormal da urina pode reflectir alterações nas doenças do tracto urinário, bem como algumas patologias noutros órgãos. Prestar atenção à cor da urina pode revelar certas alterações fisiológicas ou patológicas do organismo e ajudar a detectar precocemente algumas doenças. A mãe de Zhang branca tem estado ansiosa com a saúde do seu filho de 5 anos nos últimos dias. Quando derramou a urina do seu filho pela manhã, reparou que o bacio estava cheio com uma urina branca e turva que formaria um precipitado no fundo do bacio. No início ela pensou que o penico não tinha sido escovado, mas tinha sido assim durante vários dias. Durante o dia, a urina do seu filho era completamente normal e não tinha cor. Levou o seu filho ao hospital para que a sua urina fosse verificada e não encontrou nada de anormal. Análise: Não há necessidade de a mãe de Zhang estar ansiosa. Esta urina branca é na realidade causada pela cristalização dos sais contidos na urina, que é um fenómeno fisiológico. Há fosfatos e outros sais na urina, e à medida que a temperatura cai após a excreção, os sais precipitam-se para fora e formam uma urina branca turva após o tremor. Esta condição é mais comum nas crianças nos meses de Inverno, devido ao seu alto metabolismo e baixa ingestão de água. Não é necessário nenhum tratamento especial quando esta condição é detectada, basta beber mais água para aumentar o volume de urina, ela será reduzida. A menina Wong tem estado a trabalhar em excesso nos últimos dias e sente comichão e dor no seu corpo inferior, urinando significativamente mais vezes e sentindo-se impura. Ela notou que a sua urina estava visivelmente mais turva do que antes, como se houvesse também algumas coisas floculentas e peludas. Neste dia teve febre e quando urinou sentiu uma dor quente na uretra e a urina ficou turva e branca. Foi hospitalizada e foi-lhe diagnosticada uma infecção do tracto urinário, que só melhorou após uma infusão. Análise: As mulheres são susceptíveis a infecções do tracto urinário devido à sua composição biológica. A maioria das mulheres teve pelo menos uma infecção do tracto urinário durante a sua vida, e a maioria das infecções são causadas por E. coli. Quando ocorre uma infecção, a urina contém um grande número de células pus, bem como mucosa da bexiga e tecido necrótico descolado, dando à urina uma cor branca nublada ou uma substância floculante branca, ou em casos graves, a urina pode ser semelhante a uma espuma de arroz. As infecções do tracto urinário podem facilmente recair na pielonefrite crónica mais problemática, pelo que as mulheres devem estar atentas às alterações na sua urina e procurar prontamente cuidados médicos para quaisquer anomalias. Para além das duas condições acima referidas, a urina branca também pode ser vista no sul em doentes com filariose, caracterizada pela urina branca como o leite, causada pelo refluxo do líquido celíaco absorvido pelos intestinos para os vasos linfáticos do tracto urinário, chamada doença celíaca. Não é difícil identificar a doença celíaca através de simples testes laboratoriais. Urina amarela O Sr. Zhang tem-se sentido inexplicavelmente fraco e sem inspiração nos últimos dias e a sua urina é muito mais escura do que o habitual, como se fosse da cor de um chá forte. Pensou que era porque estava a beber menos água e não tinha descansado bem. Após alguns dias, não só a cor da sua urina não mudou, como os brancos dos seus olhos e pele também se tornaram gradualmente amarelos. Após um exame hospitalar, foi-lhe diagnosticada hepatite A aguda. Por sugestão do médico, o Sr. Zhang lembrou-se gradualmente que há cerca de meio mês atrás, tinha comido picante numa humilde banca …… Análise: Se o corpo consumir menos água ou perder muita água, a quantidade de urina diminuirá, fazendo com que a cor da urina pareça amarela, o que é uma condição fisiológica normal que todos conhecemos. Mas uma cor de urina amarela como o chá forte não é causada por razões fisiológicas. A bilirrubina é o principal factor que torna a urina amarela. A bilirrubina pode ser excretada tanto na urina como através dos intestinos. Quando ocorre doença hepática ou biliar, a quantidade de bilirrubina excretada dos intestinos diminui e a quantidade excretada na urina aumenta, pelo que a cor da urina muda para um amarelo profundo. Esta urina não só tem uma cor extremamente amarela, como também tende a ficar pendurada nas paredes do recipiente à medida que é despejada, não é facilmente despejada de forma limpa e é muitas vezes espumosa depois de sacudida. A bilirrubina também pode causar uma coloração amarelada da pele e das membranas mucosas, chamada icterícia. Nas fases iniciais da hepatite, quando a icterícia ainda não está presente, é muitas vezes possível observar urina que parece chá forte, pelo que a urina amarela escura é muitas vezes um sinal precoce de hepatite. Outras causas de urina amarela incluem comer grandes quantidades de cenouras e tomar medicamentos chineses e ocidentais, tais como riboflavina, disenteria e ruibarbo. Uma vez que se deixa de os tomar, a urina amarela desaparece então. A urina negra Xiao Wang é uma caloira que acabou de entrar na universidade este ano e passou por uma rigorosa formação militar após a sua entrada na universidade. Após 5 km de treino de cross-country ao sol quente, Wang arrastou o seu corpo cansado para a sanita e ficou surpreendido ao descobrir que a sua urina se tinha tornado tão preta como o molho de soja. Análise: Como muitos rapazes que cresceram na cidade, Wang não tinha sido exposto a muito exercício. A alta intensidade da marcha fez com que as plantas dos pés fossem repetidamente e fortemente impactadas, e os glóbulos vermelhos dos capilares foram danificados, com uma grande quantidade de hemoglobina das células a entrar na corrente sanguínea e depois a concentrar-se na urina, fazendo com que a urina aparecesse tão preta e roxa como o molho de soja ou o vinho. Esta condição é mais frequentemente observada em novos recrutas com postura de marcha incorrecta, mas raramente ocorre em veteranos que tenham treinado regularmente. É geralmente curado após um período de repouso e métodos de treino melhorados sem tratamento especial. Na prática clínica, a urina cor de molho de soja também pode ser vista em doentes com hemólise intravascular e grandes lesões de esmagamento muscular, tais como envenenamento por drogas, tipo errado de transfusão de sangue, queimaduras, síndrome de esmagamento, etc. A condição é geralmente mais perigosa e requer ressuscitação de emergência. Li ficou surpreendido ao descobrir que a sua urina estava vermelha clara quando foi à casa de banho de manhã. Como não houve desconforto, ele não disse nada a mais ninguém. Após dois dias, a cor da sua urina voltou ao normal, e ele ficou aliviado, pensando que era devido a um “fogo”. A situação ocorreu mais duas ou três vezes, mas ele não a levou a sério. Contudo, três meses mais tarde, excretou urina vermelha brilhante que se parecia com sangue. A família levou-o a correr para o hospital onde lhe foi diagnosticado cancro da bexiga! Análise: A hematúria é um sintoma clínico muito comum, e qualquer doença que provoque a entrada de sangue na urina irá produzir hematúria. Quando a quantidade de sangue misturada na urina é muito pequena, é difícil de observar a olho nu; quando a quantidade de sangue misturada excede um milésimo, pode ser observada a olho nu uma cor vermelha ténue. À medida que a quantidade de hemorragia aumenta, a urina pode ser lavada, vermelho claro, vermelho vivo ou, em casos mais graves, podem aparecer coágulos de sangue. Na prática clínica, existem mais de 100 doenças causadoras de hematúria, tanto médicas como cirúrgicas. Os sintomas concomitantes de hematúria são muito importantes e podem muitas vezes indicar a natureza da doença. Por exemplo, se a hematúria for acompanhada por hemorragias gengivais ou de pele, pode ser uma desordem hemorrágica sistémica; se a hematúria for acompanhada por febre, articulações inchadas e dolorosas, danos na pele ou danos em múltiplos órgãos, pode ser uma desordem imunitária reumática; se a hematúria for acompanhada por hipertensão, edema ou proteinúria, pode ser glomerulonefrite; se a hematúria for acompanhada por cãibras graves num dos lados do abdómen inferior, é na maioria das vezes uma pedra urinária. A condição mais facilmente negligenciada é a hematúria indolor sem qualquer sintoma que a acompanhe. Quando ocorre hematúria indolor em pessoas de meia idade e idosas, especialmente se ocorrer intermitentemente, a possibilidade de um tumor deve ser especialmente pensada e deve ser feita uma visita rápida ao hospital para evitar atrasos no tratamento. Na vida quotidiana, se encontrar qualquer mudança significativa na cor da urina, não deve estar demasiado nervoso, mas não deve deixar de estar alerta. Pode consultar o acima exposto, analisar e julgar a cor da urina em conjunto com a sua medicação e dieta, e ir ao hospital para um exame de urina de rotina, que o ajudará a identificar a causa e a obter o tratamento correcto a tempo.