Durante as férias, o departamento otorrinolaringologista está novamente no seu auge para uma cirurgia adenoideana de tonsilas. Como cortar? É um anestésico geral ou um anestésico local? De facto, mesmo os pais com conhecimentos médicos têm dificuldade em escolher, quanto mais os leigos. Eis os meus pensamentos e sugestões para referência. I. Dar e receber Qual é a função das amígdalas? As amígdalas são uma unidade de defesa das forças de defesa do corpo com muitos linfócitos e são responsáveis pela luta contra os agentes patogénicos que invadem o corpo. Nos adultos, as amígdalas são a linha da frente de um exército muito grande de guardas. Quando o inimigo vem, o exército principal do corpo ataca e as amígdalas são basicamente os guardas de fronteira. Para cortar, ou não cortar? Para a maioria dos pais, a principal obsessão com a cirurgia é que eles pensam que as amígdalas são úteis, e que se forem cortadas, perderão as suas defesas e adoecerão facilmente ou não ficarão bem se o fizerem! De facto, os repetidos ataques às amígdalas são como uma equipa que luta repetidamente contra o inimigo, combatendo bactérias, vírus, corpos estranhos e venenos durante todo o ano, com interpenetração dupla e um corpo inchado, bloqueando a garganta, não só bloqueando o inimigo, mas também dificultando a entrada de ar fresco, e quando está escuro, as duas sentinelas mantêm-se unidas, a criança só consegue respirar através de uma fenda, afectando a altura e o desenvolvimento intelectual da criança. Corte, ou não corte, para ataques frequentes (mais de quatro ataques por ano), com proteínas de urina ou nefrite, inflamação do coração, artrite, etc. Em segundo lugar, a escolha dos métodos cirúrgicos A cirurgia das amígdalas da China tem cerca de 2000 anos, existem marcas quentes, conjuntos de corte e outros métodos, os métodos cirúrgicos actuais continuam a melhorar, a tecnologia de ruptura das mãos é constantemente aplicada, os danos estão a ficar cada vez menores. Dividido em faca fria e faca quente, faca fria que é a arma fria, o método cirúrgico tradicional é aproximadamente esta gama, a faca quente é através do laser, faca ultra-sónica, plasma, faca eléctrica e outras formas de trabalhar, alta temperatura local para separar o tecido, parar a hemorragia, basicamente sem sangue. As vantagens e desvantagens de cada um dos cortes frios e térmicos. Os cortes frios têm a vantagem de serem baratos, enquanto que os cortes térmicos têm a vantagem de menos sangramento durante e após o procedimento, e os cortes térmicos podem parar a hemorragia por corte e ao mesmo tempo permitir que a ferida coagule através de altas temperaturas. Como pai, é da sua responsabilidade compreender aquilo com que não está familiarizado e é dever do médico ser honesto e informá-lo dos prós e contras. Recomendo pessoalmente o uso de uma faca de plasma e seria bom que o custo de um bisturi descesse no futuro. Em terceiro lugar, anestesia geral versus anestesia local A anestesia local tem um tempo de preparação curto e baixo custo, mas é difícil para o cirurgião controlar durante a operação e é traumática para a mente da criança. A criança de uma colega a quem uma vez operei disse que se lembrava das amígdalas assim que me viu, de facto ela estava a lembrar-se do processo horrível nessa altura, não sou psiquiatra e é difícil prever o efeito sobre a criança, de qualquer forma não me sinto bem psicologicamente. A anestesia geral é relativamente segura e tem um baixo grau de impacto psicológico sobre a criança, o cirurgião opera com precisão, mas o equipamento utilizado é caro e os custos de mão-de-obra são elevados, é necessário um total de 6 – 7 médicos para servir a criança numa única operação e os custos são elevados. É aconselhável escolher a anestesia geral por razões de segurança e por razões psicológicas! As adenoides são o mesmo órgão imunitário que as amígdalas, localizadas na junção e curvatura do nariz e garganta, e podem ser operadas da mesma forma que as amígdalas. Consulte o seu médico para um bom aconselhamento! 5. nota especial: a hipertrofia adenoideana pode causar perda de audição em crianças, por isso, quando achar que o seu bebé é difícil de ouvir, vá a um especialista!