Gestão da diarreia comum em pediatria

  A diarreia infantil, também conhecida como dispepsia infantil, é uma síndrome de disfunção gastrointestinal aguda na infância e na primeira infância, tendo a diarreia e o vómito como causas principais. Tem a maior incidência no Verão e no Outono. A doença pode ser tratada adequadamente com bons resultados, mas se não for tratada até ao ponto de graves perturbações hídrico-eletrolíticas podem pôr em perigo a vida da criança.
  Causas.
  1.Physical factores
  (1) O tracto gastrointestinal dos bebés não está suficientemente maduro, a actividade das enzimas é baixa, mas as necessidades nutricionais são relativamente maiores, e o tracto gastrointestinal é pesado.
  (2) O desenvolvimento das funções neurológicas, endócrinas, circulatórias, hepáticas e renais é imaturo durante a infância, e a função de regulação é fraca.
  2.Infection factores
  (1) Infecção no tracto gastrointestinal
  (2) Infecção fora do tracto gastrointestinal
  (3) Perturbações da flora intestinal causadas pelo abuso de antibióticos
  3.Disorders da função digestiva
  (1) Factores dietéticos
  (2) Intolerância aos hidratos de carbono
  (3) Alergia alimentar
  (4) Efeitos da droga
  (5) Outros factores: tais como ambiente impuro, pouca actividade ao ar livre, alteração súbita do padrão de vida, alteração súbita do clima externo (chamado “vento, frio, verão, diarreia húmida” na medicina chinesa), etc., também causam facilmente diarreia em bebés.
  Plano de tratamento
  1, para ajustar a dieta da criança para reduzir a carga sobre o tracto gastrointestinal alguns pais fazem todo o possível para alimentar os seus filhos com chocolate, leite, ovos e outros alimentos ricos em gorduras e proteínas, tentando compensar a perda causada pela diarreia da criança, não sabendo que isso irá, pelo contrário, aumentar a carga sobre o estômago e intestinos, para que a diarreia não cicatrize durante muito tempo. Neste momento, é aconselhável dar à criança alguns alimentos facilmente digeríveis, tais como sopa de arroz, açúcar e água salgada, ou mesmo a proibição temporária de alimentos, para que a função gastrointestinal possa ser restaurada para acelerar a cura da doença.
  2, prestar atenção ao abdómen da criança para manter o abdómen quente da criança facilmente frio, e as crianças com diarreia, o peristaltismo intestinal aumentou, como o abdómen e depois o peristaltismo intestinal frio mais rapidamente, agravando assim a doença.
  3, devemos prestar atenção para proteger as nádegas da criança doente, porque o número de movimentos intestinais aumenta, a pele e a membrana mucosa à volta do ânus devem ter diferentes graus de dano, os pais devem prestar especial atenção à área anal nos cuidados. Devem limpar ligeiramente a área com papel higiénico macio ou lavá-la ligeiramente com uma gaze macia mergulhada em água, e aplicar alguma pomada gordurosa após a lavagem para evitar as nádegas vermelhas, e mudar a fralda a tempo de evitar esfregar a fralda impregnada com fezes e urina contra a pele. Lavar e desinfectar as fezes e fraldas usadas, bem como as roupas e lençóis contaminados de forma atempada para evitar infecções repetidas ou infecções a outras pessoas.
  Princípios dietéticos
  1, comendo demasiado para reduzir a quantidade de dieta, para que o estômago e os intestinos do bebé possam descansar. Os bebés que comem fórmula podem reduzir temporariamente a quantidade de leite por refeição e diluí-la com sopa de arroz. Os bebés que tenham adicionado alimentos complementares devem suspendê-los e adicioná-los gradualmente depois de a diarreia ter parado. Os bebés amamentados, não devem interromper a amamentação e substituí-la por outros alimentos, mas a mãe deve beber uma grande tigela de água quente fervida antes de amamentar o bebé.
  2, as deficiências ou desequilíbrios nutricionais a longo prazo destes bebés devem ser pacientes e meticulosamente condicionados. Estes bebés formaram desnutrição crónica (vulgarmente conhecida como consumo de leite), devido a uma má função digestiva gastrointestinal, se alimentos nutritivos adicionados demasiado depressa, podem por sua vez causar mais vezes diarreia.
  3, a E. coli diarreia patogénica como a não grave, necessita apenas de desinfectar rigorosamente todos os alimentos, utensílios. Prestar atenção à reidratação oral, reduzir a quantidade de leite, e suspender os alimentos complementares. Os bebés com febre alta ou diarreia aquosa maciça devem ser atendidos no hospital.
  4, diarreia por rotavírus, esta diarreia tem auto-limitação, cerca de 7 a 10 dias de auto-cura. O início da doença deve reduzir a dieta e a hidratação, a terapia com fluidos orais é a mais conveniente e eficaz, para um pequeno número de vezes é boa.