De 15 a 21 de abril de 2013, realiza-se a 19.ª Semana Nacional de Sensibilização para o Cancro na China e o tema deste ano é “Proteger o Ambiente, Afastar o Cancro”. Huang Wei, vice-diretor do departamento de saúde da província, afirmou: “Todos os anos, há cerca de 250 000 novos casos de cancro e 150 000 mortes na nossa província, e a incidência de tumores tem tendência para diminuir. De acordo com o Relatório de Tendências de Incidência de Tumores de 2012, a nossa província é uma das províncias com uma elevada incidência de tumores e as mortes por tumores malignos representam mais de 20% da taxa de mortalidade total, encabeçando a lista das várias causas de morte. A incidência de tumores na nossa província, de alto a baixo, é a seguinte: homens, cancro do pulmão, cancro do estômago, cancro do fígado, cancro do esófago; mulheres, cancro do estômago, cancro do pulmão, cancro do esófago, cancro do fígado, cancro da mama, cancro do colo do útero. Yang Qiang, Departamento de Medicina Tradicional Chinesa, Hospital Popular da Província de Henan 1) Em 2003, a OMS declarou que pelo menos 1/3 dos tumores podem ser prevenidos, o que na medicina chinesa se designa por “Shang Gong trata o não tratado”. 1) Os tumores são causados por uma série de factores identificados ou não identificados. O mais importante destes factores é o tabagismo. Deixar de fumar! Deixar de fumar pode prevenir o cancro do pulmão, do esófago, da boca e da faringe, da laringe, da bexiga e do pâncreas. 2) Os hábitos de vida razoáveis propostos pela OMS podem prevenir os tumores: reduzir a carne; evitar a gordura animal; aumentar a fibra bruta; aumentar a fruta e os legumes frescos; evitar a obesidade. (pode reduzir eficazmente o cancro do reto, o cancro da mama, o cancro do pulmão, o cancro do esófago, o cancro do estômago, o cancro da próstata, o cancro do endométrio e outros tumores) mais uma frase: comer menos sal, alimentos conservados e alimentos transformados pode reduzir eficazmente o cancro do estômago, o cancro colorrectal e o cancro da nasofaringe. (3) Obesidade: Em 2003, o New England Journal publicou um estudo prospetivo sobre a relação entre o excesso de peso e a obesidade e a mortalidade por cancro em adultos nos Estados Unidos. A partir de 1982, mais de 900.000 pessoas normais que não tinham cancro foram seguidas durante 16 anos, o que resultou em 57.145 mortes por cancro nesta população. A análise revelou que as taxas de mortalidade eram 52% (homens) e 62% (mulheres) mais elevadas nas pessoas com um índice de massa corporal (peso em quilogramas dividido pela altura em metros quadrados, kg/m2) superior a 40. (O que é um IMC de 40? 1,70m, 115,6kg) Quase todos os cancros comuns estão associados à obesidade, exceto o cancro do pulmão. Perder peso! 4) “Lesão pré-cancerosa”: não é cancerosa em si mesma, mas é propensa ao cancro. Atualmente, as lesões pré-cancerosas são as seguintes: hiperplasia quística da mama, gastrite atrófica crónica, úlceras gástricas, pólipos colorrectais múltiplos familiares, leucoplasia oral, hepatite migratória crónica, erosão cervical, úlceras que não cicatrizam a longo prazo e cicatrizes, etc. Algumas infecções estão associadas ao cancro: o vírus da hepatite B (VHB) e o cancro primário do fígado; o papilomavírus humano (HPV) e o cancro cervical e anal; o Helicobacter pylori (HP) e o cancro gástrico e o linfoma gástrico; o vírus Epstein-Barr (EBV) e o linfoma e o cancro nasofaríngeo; a SIDA (HIV) e o sarcoma e o linfoma de Kaposi; a esquistossomose e o cancro da bexiga; a fascíola hepática e o cancro misto das vias biliares, etc. A medicina chinesa pode fazer uma grande diferença: na gastrite atrófica crónica (lesões pré-cancerosas do cancro gástrico), mais de metade dos exames patológicos melhoram quando se toma Zhenqi Fuzheng Punch. Chaste Qi Fu Zheng Punch tem um efeito antioxidante, a oxidação excessiva é um dos mecanismos de formação dos tumores e do envelhecimento. Mais de um terço dos tumores podem ser tratados eficazmente e o cancro deixou de ser uma doença “incurável”. No Japão, a taxa de sobrevivência de 5 anos para o cancro gástrico microscópico detectado precocemente e confinado à camada mucosa do estômago é de quase 100%; para o cancro da mama em estádio I, a taxa de sobrevivência de 5 anos é de 92,5%; para o cancro do colo do útero in situ e para o cancro do colo do útero em estádio I, a taxa de sobrevivência de 5 anos para a cirurgia + radioterapia é de 99,1%; para o cancro do esófago precoce, a taxa de sobrevivência de 5 anos para a cirurgia é de 90,3%; e mesmo para o cancro do fígado (a que as pessoas chamam o “rei dos cancros”), a taxa de sobrevivência de 5 anos para a cirurgia é de 99,1%. Mesmo no caso do cancro do fígado (a que se chama “o rei dos cancros”), os que são detectados precocemente e removidos com cirurgia radical têm uma taxa de sobrevivência de 61,3% aos 5 anos após a cirurgia …… De facto, mais de um terço dos tumores podem ser tratados eficazmente. Assim, os tumores deixaram gradualmente de ser incuráveis e passaram a ser doenças crónicas. Pense nas nossas doenças crónicas comuns, hipertensão, diabetes, doença coronária, bronquite crónica, etc. Não requerem todas elas tratamento ao longo da vida? 2) Como é que o faço? A deteção precoce, o diagnóstico precoce e o tratamento precoce são essenciais. Sensibilizar toda a população para a prevenção e o tratamento dos tumores. Por exemplo, o Instituto de Investigação do Cancro do Fígado da Universidade de Fudan informou que 52% dos doentes com cancro do fígado admitidos numa fase inicial foram detectados durante os exames médicos. Para as pessoas que sofrem de doenças ou vírus associados a “lesões pré-cancerosas”, os controlos anuais são também reforçados. Por exemplo, para os doentes com VHB, a função hepática, a hepatite B 2.5 e os marcadores tumorais (alfa-fetoproteína AFP) são controlados de seis em seis meses. Para as mulheres pós-menopáusicas, o CA-125 deve ser medido em primeiro lugar e, se for superior ao dobro do valor normal (70u/ml), deve ser realizada uma ecografia; para os grupos de alto risco, ou seja, história familiar positiva, portadores da mutação BRCA (gene de suscetibilidade ao cancro da mama), o CA-125 e a ecografia transvaginal devem ser verificados durante 6 meses consecutivos; se a ecografia mostrar uma massa anexial, deve ser verificada uma massa pré-menopáusica com <8 cm de diâmetro. Se a massa tiver <8cm de diâmetro antes da menopausa, deve ser seguida durante 1 a 3 meses, enquanto que se for antes da menarca ou após a menopausa, a possibilidade de cancro é elevada e deve ser levada a sério! Estar mais atenta aos primeiros sintomas de tumores. Por exemplo, na fase inicial do cancro gástrico, a maioria apresenta dor e desconforto vagos no abdómen médio e superior, náuseas e perda de apetite, que são muitas vezes difíceis de distinguir da gastrite crónica e da úlcera gástrica. Por conseguinte, as indicações para a gastroscopia devem ser flexibilizadas para as pessoas com mais de 35 anos de idade e cujos sintomas não são aliviados continuamente.