A acne, também conhecida como “espinhas”, é uma doença inflamatória crónica da pele das glândulas sebáceas dos folículos pilosos. Muitos pacientes fazem-me frequentemente perguntas do tipo: “Sou tão velho, mas ainda tenho acne?”. É possível tanto para adolescentes como para pós-adolescentes desenvolver acne. A acne pode crescer no rosto, testa, costas, peito, etc. Pode ser uma borbulha, uma pústula, ou apenas um saco vermelho protuberante que dói quando pressionado. Todas elas são medicamente conhecidas como “acne”. A acne é uma inflamação causada pelo entupimento das glândulas sebáceas dos folículos pilosos. Quais são os factores que causam a acne? Infecções microbianas: O mais comum é o Propionibacterium acnes, que promove a inflamação da pele através de uma série de vias celulares que agravam a resposta inflamatória dentro das células formadoras de queratina. Existe também uma correlação entre as infecções por Staphylococcus epidermidis e Helicobacter pylori e a ocorrência de acne. Genética: Estudos nacionais e internacionais demonstraram que a acne é uma doença cutânea genética poligénica e está intimamente relacionada com factores genéticos. Um estudo descobriu que nos últimos 20 anos, indivíduos com um historial familiar de acne desenvolveram acne numa idade mais jovem e com doenças mais graves. Mas algumas pessoas irão apresentar-se e dizer: “Os meus pais nunca tiveram acne (espinhas) antes, então porque deveria eu? Quando falamos de herança genética, queremos dizer que o paciente carrega um gene que o predispõe à acne, e a doença (acne) é uma combinação de genes e do ambiente. Uma vez que vivemos num ambiente muito diferente da geração dos nossos pais, por exemplo, comemos agora uma dieta muito mais gordurosa, poluição do ar, etc., estes factores, combinados com genes susceptíveis, tornam mais fácil o crescimento da acne! Obesidade: Aconselho frequentemente os doentes obesos com acne a perderem peso, porque quando os lípidos sanguíneos são elevados, a formação de óleo também pode aumentar, assim como a secreção. Têm havido descobertas de investigação que confirmam uma correlação entre obesidade e acne. Dieta: Os factores alimentares têm sido um dos mais importantes factores predisponentes para o desenvolvimento da acne. Portanto, a redução da ingestão de hidratos de carbono e produtos lácteos pode ajudar a melhorar a acne. Endocrina: A menstruação das mulheres é frequentemente um período elevado de surtos de acne para as mulheres, devido a perturbações hormonais. Além disso, as mulheres de meia-idade com acne e hirsutismo devem ir a um ginecologista para verificar se sofrem de síndrome do ovário policístico. As perturbações emocionais também conduzem frequentemente a perturbações endócrinas, desequilíbrio hormonal e acne. Portanto, mantenha uma atitude optimista de vez em quando! Medicamentos: Medicamentos hormonais (como a prednisona) podem tratar a acne ou causar acne. Doses elevadas de esteróides são anti-inflamatórios, e entre os efeitos secundários que trazem estão a acne reactiva. Doses mais pequenas têm um efeito anti-androgénico. Cosméticos: Os cosméticos têm mais substâncias oleosas para os tornar mais duradouros. O uso inadequado de cosméticos e a remoção incompleta da maquilhagem podem levar ao entupimento dos folículos capilares, ou demasiado tempo com maquilhagem todos os dias, e a acne encontrará naturalmente o seu caminho até à sua porta. Fumar: Muitos estudos nacionais e internacionais demonstraram que fumar e a acne estão correlacionados. Isto pode estar relacionado com o facto de que fumar leva a uma elevada secreção de óleo na pele, ou pode ser porque as partículas de fumo bloqueiam os poros e levam à acne.