1. falta de conhecimento sexual. O autor tem visto alguns pacientes que nada sabem sobre sexo, não compreendem o essencial básico das relações sexuais que levam à incapacidade de ter uma vida sexual normal, a maioria destes pacientes vêm de zonas rurais remotas. 2. educação sexual incorrecta. Ensinamentos religiosos ou a condenação excessivamente agressiva dos pais, castigo, intimidação e outra educação errada sobre as reacções sexuais normais de crianças ou adolescentes, fazendo-os acreditar que a vida sexual é um acto pecaminoso, sujo e desagradável, fazendo-os inibir compulsivamente o aparecimento normal de fenómenos fisiológicos sexuais. 3, a relação de marido e mulher não é harmoniosa. O casamento não é tão bom como deveria ser, a relação do casal é tensa, o divórcio, a viuvez e outros traumas mentais são difíceis de eliminar, ou o cônjuge enfatiza demasiado a qualidade da vida sexual, o que aumenta a pressão da mente do paciente. 4, factores médicos. Os médicos fazem facilmente o diagnóstico de disfunção eréctil e exageram o perigo e a gravidade da impotência, agravando a carga psicológica dos pacientes. 5, outros. Tais como o trabalho é demasiado nervoso, cansado, insatisfeito com o trabalho, mudanças ambientais, ambiente de vida sexual, más condições de vida, medo da pressão psicológica do clube, medo da gravidez, medo da mulher não poder alcançar o orgasmo e queixas, culpa, medo de ver os outros, medo de infecções DST, etc.