Os doentes com cálculos renais causam dores nas costas por duas razões: 1. os cálculos renais causam uma obstrução à saída da pélvis renal, e a urina produzida pelos rins acumula-se dentro dos rins, formando uma hidronefrose. Quando a quantidade de acumulação de líquidos aumenta gradualmente, a pressão dentro da pélvis renal aumenta gradualmente, altura em que os sintomas de dores lombares baixas podem ocorrer. Quanto maior for a pressão, mais dolorosa é. Quanto maior for a pressão, mais grave é a dor. Em particular, a obstrução aguda causa um aumento acentuado da pressão, que pode causar dor significativa, chamada cólica renal. 2. Os doentes sentirão sempre dores lombares intermitentes ou persistentes, com urinação frequente e urgente, bem como reacções inflamatórias sistémicas e alterações tais como aumento da temperatura corporal. A combinação destes dois factores pode levar a dores lombares baixas.