Não somos estranhos ao enfarte agudo do miocárdio. Isto porque este enfarte agudo do miocárdio é muito comum e ocorre mesmo à nossa volta, e os nossos entes queridos e amigos podem ter tido esta doença. O enfarte agudo do miocárdio tem uma elevada taxa de cura se for claramente diagnosticado a tempo, caso contrário pode ser diretamente fatal. Para diagnosticar um enfarte agudo do miocárdio, são necessárias três condições: sintomas, ECG e troponina. Os sintomas do enfarte agudo do miocárdio incluem dor torácica esmagadora com sudação, medo ou sensação de morte iminente; o ECG do enfarte agudo do miocárdio divide-se simplesmente em elevação do segmento ST e não elevação do segmento ST; e a troponina (cTn) é atualmente o indicador laboratorial mais importante para o diagnóstico do enfarte agudo do miocárdio (EAM). No entanto, estas três condições não precisam de estar todas presentes ao mesmo tempo, o que significa que, se duas delas estiverem presentes ao mesmo tempo, o diagnóstico de enfarte agudo do miocárdio pode ser confirmado e tratamentos como intervenção, trombólise, anticonvulsivante, analgesia e oxigénio podem ser ativamente administrados. O diagnóstico de enfarte agudo do miocárdio não pode ser feito com base numa única condição. Destas três condições, as mais fáceis de obter são os sintomas e um ECG, o que não é difícil de compreender, uma vez que o doente vai ao hospital porque tem sintomas e o médico saberá quando lhe for perguntado. Os sintomas do enfarte agudo do miocárdio também são típicos e não são difíceis de determinar. A realização de um eletrocardiograma também é relativamente simples – pode ser feito a caminho do hospital, a 120. Isto permite ao médico determinar se se trata de um enfarte agudo do miocárdio com base nos sintomas e nos resultados do ECG, em vez de esperar pelos resultados das enzimas cardíacas e da troponina. A razão para isso é que a troponina tem duas desvantagens: uma é que os resultados demoram a chegar e o teste geralmente demora 40 minutos; a outra é que a troponina não aumenta assim que há um enfarte do miocárdio, mas demora algum tempo. Por isso, um médico experiente não espera pelos resultados da troponina para diagnosticar um enfarte agudo do miocárdio, pois isso pode atrasar o tratamento. Mas isto significa que a troponina não tem significado no diagnóstico do enfarte agudo do miocárdio? Não é esse o caso, pois há outra doença que requer a troponina. Existe um outro tipo de enfarte do miocárdio que não tem elevação do segmento ST. Este tipo de enfarte do miocárdio é sintomático, mas não é visível no ECG. A troponina é necessária para verificar este facto, e não é necessário abrir o vaso imediatamente, pelo que se pode esperar um pouco pelos resultados para obter uma evidência mais forte para o diagnóstico.