Para pacientes com cálculos renais que têm sintomas óbvios como febre, micção frequente, micção urgente, micção dolorosa e arrepios, podem ser tratados com medicamentos anti-inflamatórios orais, medicamentos comuns como os macrólidos, penicilinas e cefalosporinas são mais eficazes. Se um doente com cálculos renais desenvolver uma infecção bacteriana, vulgarmente conhecida como Escherichia coli, penicilinas orais tais como piperacilina tazobactam sódio para injecção, azitromicina, cefdinir, etc. Se os sintomas forem suficientemente graves para justificar uma pronta atenção médica, os antibióticos podem ser administrados por via intravenosa com drogas dilatadoras ureterais tais como cefoperazona sulfactam por via intravenosa e progesterona por via intramuscular. Se os métodos acima mencionados não funcionarem bem, recomenda-se a litotripsia extracorporal por ondas de choque ou cirurgia minimamente invasiva para remover as pedras, que podem efectivamente aliviar o desconforto causado pelas pedras nos rins.