Recentemente, o Sr. Lee foi ao médico com problemas de estômago e viu algo preocupante. O que o está a incomodar? Nos últimos seis meses, ele teve frequentemente dores de estômago e fezes finas, afectando especialmente o trabalho. Depois foi ao Hospital da União de Wuhan para consultar um especialista em gastroenterologia, o teste inicial das fezes, os resultados são normais, por isso o médico para ele fazer uma colonoscopia, o relatório do teste: pólipos de cólon. O que fazer é bom? 1.What é pólipo gastrointestinal? Um pólipo gastrointestinal é uma lesão limitada que se eleva acima do epitélio da mucosa gastrointestinal e se projeta para a luz gastrointestinal. De acordo com as diferentes partes do tracto digestivo, os pólipos são chamados pólipos esofágicos, pólipos gástricos, pólipos do intestino delgado, pólipos do intestino grosso (cólon e recto), etc., dos quais os pólipos do estômago e do intestino grosso são os mais comuns. A maioria dos pólipos gastrointestinais ocorre isoladamente, e cerca de 20% dos doentes são múltiplos. Alguns pacientes têm um grande número de pólipos de cólon, ou mesmo pólipos tanto do estômago como do intestino delgado, com várias manifestações de doenças sistémicas chamadas síndrome do pólipo gastrointestinal.
2.How são pólipos gastrointestinais encontrados?
Pólipos gastrointestinais são uma das doenças gastrointestinais comuns, que podem ser detectadas devido a dor, fezes hemorrágicas, fezes de muco, etc. A maioria dos pacientes não apresenta necessariamente sintomas, mas são encontrados ao fazer testes diagnósticos ou exames físicos.
3.Classification de pólipos gastrointestinais e os seus perigos?
>>br />As características histológicas dos pólipos ao microscópio podem ser divididas em 4 categorias: pólipos tumorais, pólipos deformados, pólipos inflamatórios e pólipos hiperplásicos. Os pólipos inflamatórios estão relacionados com a resposta inflamatória do intestino, crescem muito lentamente e basicamente não são cancerígenos. Os pólipos adenomatosos são classificados como adenoma adenomatoso ductal, adenoma das vilas, e adenoma adenomatoso ductal das vilas. A investigação mostra que a taxa de cancro dos pólipos adenomatosos é cerca de 5%-40%, entre os quais a taxa de cancro do adenoma das vilosidades é a mais elevada, quanto maior for o pólipo, maior é a probabilidade de cancro.
4.How para lidar com pólipos gastrointestinais?
Se forem encontrados pólipos gastrointestinais, é defendido o tratamento endoscópico de remoção de pólipos para evitar que os pólipos se tornem cancerosos. O tratamento endoscópico mais comum é a ressecção por electrocoagulação de alta frequência, que utiliza corrente de alta frequência para produzir calor elevado no tecido em contacto com a armadilha, e cauterizar e cortar o pólipo para o remover completa e rapidamente e parar a hemorragia. Este método não só é fácil de executar, indolor para o paciente, barato, com menos complicações, como também permite obter resultados patológicos de todo o pólipo. Algumas complicações podem ocorrer durante a remoção dos pólipos, mas é claro que estas são anotadas e prevenidas pelo cirurgião. Após a operação, os pacientes devem descansar, proibir exercícios intensos, comer uma dieta líquida, e tomar protectores da mucosa gastrointestinal e drogas hemostáticas.
>Remoção de pólipos por colonoscopia com faca eléctrica de alta frequência ou electrocoagulação é um grande avanço no tratamento dos pólipos intestinais. Em comparação com a cirurgia, este método de tratamento é minimamente invasivo, evitando a dor da operação de cesariana e tendo uma eficácia precisa. Vários pólipos podem ser removidos de uma só vez, mas em pacientes idosos com arteriosclerose, não mais de 5 pólipos podem ser removidos de uma só vez e, em geral, não mais de 5 pólipos podem ser coagulados. Se os pólipos removidos forem malignos e o cancro invadir apenas a camada mucosa, a cirurgia radical pode não ser realizada. Se o cancro invadir a camada submucosa, mas o pólipo tiver uma ponta ou ponta residual sem cancro, e o tumor for bem diferenciado, e não houver infiltração de vasos linfáticos e vasos sanguíneos, pode ser observado de perto. As complicações da remoção do cólon e do pólipo rectal incluem frequentemente a hemorragia dos pólipos e a perfuração intestinal, que precisam de ser observadas de perto e prevenidas.
As indicações para a remoção colonoscópica são: (1) pólipos pequenos sem ponta.
(2) pólipos com uma base larga, mas a ponta é <2,0 CM; (3) pólipos com uma base larga, mas o próprio pólipo é <2,0 CM. As indicações para a remoção de colonoscopia são (1) hipertensão grave e doença coronária; (2) obstrução intestinal com dor abdominal grave, distensão abdominal, náuseas e vómitos; (3) peritonite; (4) distúrbios hemorrágicos; (5) pólipos com invasão maligna da ponta; (6) pacemakers; (7) pólipos com uma largura basal >2. 0 CM; (8) pólipos com aglomerados extensos; (9) doentes grávidas; (10 (10) doentes fisicamente fracos ou incapazes de cooperar.
Pólipos gastrointestinais não têm sintomas clínicos e são encontrados, na sua maioria, acidentalmente durante a endoscopia. Os sintomas do Sr. Li não foram causados por pólipos, e os sintomas persistiram após a remoção dos pólipos, o que pode ser um distúrbio intestinal funcional ou requerer um exame mais aprofundado para outras causas. Vale a pena notar que os idosos, pessoas com antecedentes familiares de doença, e pacientes com antecedentes de pólipos gastrointestinais precisam de ser submetidos a gastroscopia regular, para além dos princípios acima referidos.