Paciente: Normalmente o ciclo menstrual é regular, não muito pesado, desobstrui-se em cerca de 5 dias, basicamente por volta do dia 5 ou 6 do mês. A 22 de Julho deste ano, houve hemorragia, que não foi muito pesada. Foi ao hospital materno e infantil local para exame, e foi feito o diagnóstico citológico em camada fina à base de fluido cervical, que mostrou: sem excluir a altamente patológica (ASC-H); depois foi feita a colposcopia: foram vistos filamentos cervicais, nucais e de cauda anelar lisos na boca externa, nenhuma anormalidade óbvia no epitélio que cobre a boca externa após revestimento com ácido acético, e foi feita a biopsia do tecido cervical a 6, 9 e 12 pontos a nível de grupo e coçamento do canal cervical. E foi feito o teste HPVDNA de alto risco. Taxa de detecção de HPV: 0,93 negativo. Resultados da biópsia (Jinan Jinwei Medical Testing Center): descrição microscópica: linfócitos endocervicais, células plasmáticas, infiltração de neutrófilos, epitélio sem heterogeneidade óbvia. Opinião diagnóstica: inflamação crónica da mucosa (do canal cervical) com inflamação aguda. (Canal cervical 6, 9, 12) Inflamação crónica da mucosa com inflamação aguda e metaplasia escamosa do epitélio glandular. A 15 de Agosto, ela desenvolveu eczema em todo o seu corpo. Depois de uma semana, vi uma ervanária chinesa e comecei a tomar ervas chinesas para o eczema, e tive um período normal a 4 de Setembro, mas o volume da menstruação era baixo. A 14 de Outubro, ela foi ao hospital para uma ecografia transvaginal, que mostrou que o útero tinha tamanho e forma normais, o miométrio era homogéneo, o endométrio estava no meio, e foi detectado um anel na cavidade uterina. Foi detectada uma área cística ecogénica de 34×27 mm na área ad anexa esquerda, com parede lisa e boa translucidez. Não foi encontrada qualquer anomalia óbvia na adnexa direita. O medicamento prescrito foi a pílula Tingkun, e a quantidade não foi grande desta vez. Cerca de seis ou sete dias mais tarde, a hemorragia era quase inexistente, apenas quando se ia à casa de banho, havia sempre alguma impura, rosa claro. 27º volume de sangue novamente um pouco mais, sempre visto quando se ia à casa de banho, tipo sangue fresco. Fui ao hospital para uma ecografia: útero: tamanho 56 x 46 x 38 MM forma normal, camada muscular uniforme ecogénica. A linha endometrial está centrada e o anel intra-uterino tem 4MM de espessura. A área cervical foi encontrada com 4MM de diâmetro, com margens claras. O ovário esquerdo tinha 33×32 de tamanho, com uma área escura anecóica grande de 3125, com margens claras. O ovário direito era de 23×17 com ecogenicidade normal. Deixou de tomar a pílula Tingkun e começou a tomar sangue uterino e pílulas inflamatórias uterinas. Ainda hoje tem sangue e não há alterações nos sintomas. Ela usa um anel Keene há 3 ou 4 anos e normalmente tem algumas dores nas costas pela manhã. Desde que tenho o anel, por vezes tenho alguma hemorragia após a relação sexual. Tomo a fitoterapia chinesa para o eczema, e depois tomo comprimido de Tingkun e sangue uterino. Qual é a razão e como devo tratá-lo? Não é uma doença má, certo? Doutor: Porque é que não manda testar os níveis da sua hormona endócrina gonadal? A razão é que, nesta idade, há uma ecogenicidade cística tanto nos ovários como na desordem endócrina é suspeita. Por outro lado, transportar um anel de Gini pode causar danos no canal cervical e estimular a hemorragia após a relação sexual, o que também pode causar dores nas costas e leucorreia, pelo que pode ser uma boa ideia tentar remover o anel, o que também é uma forma de resolver o problema. Não creio que seja uma patologia orgânica, mas os dois aspectos acima referidos têm de ser acrescentados para considerar.