Cólica intestinal isquémica (isquémica intestinal-cólica), também conhecida como isquemia mesentérica crónica, refere-se a episódios recorrentes de cólica epigástrica pós-prandial grave ou dor periumbilical. Manifestações clínicas típicas: episódios de dor epigástrica pós-prandial, perda de peso como resultado de ter frequentemente medo de comer mais, e até inchaço e diarreia. Distingue-se das seguintes doenças: 1, a dor epigástrica da úlcera gástrica aparece na sua maioria 0, 5 a 1h após as refeições, gradualmente aliviada por si própria após 1 a 2h, mas os episódios têm um carácter periódico, fácil de ocorrer no início da Primavera e no final da estação do Outono, a toma de antiácidos e agentes protectores das mucosas pode ser aliviada, a gastroscopia pode ser determinada. 2, pancreatite crónica Existe dor abdominal depois de comer, perda de peso, diarreia, indigestão e outros sintomas, semelhantes a esta doença. Pode ser diferenciada de acordo com a ultra-sonografia do modo B abdominal, TAC, MRCP, ERCP e exame de película abdominal simples. 3. síndrome de compressão dos ligamentos do arco subdiafragmático Mais frequentemente observada em mulheres jovens, com uma relação homem/mulher de 1:3. Apresenta dor epigástrica intermitente e sem relação com a dieta, acompanhada de náuseas, vómitos ou diarreia. Perda de peso, desperdício e desnutrição. Ao exame físico, um murmúrio sistólico alto pode ser ouvido no abdómen. A patogénese deve-se principalmente à isquemia causada pela compressão da origem da artéria celíaca pelo ligamento do arco subfrénico ou pelo gânglio celíaco. A angiografia pode confirmar compressão ou estenose e dilatação distal sem sinais de aterosclerose. Deve também ser diferenciada de tumores gastrointestinais, doença de Crohn, enterite restritiva, enterite pseudomembranosa, enterite hemorrágica, cancro pancreático, perturbações do tracto biliar e cólicas renais. Alguns tipos de doença de Crohn podem ser a forma crónica de enteropatia isquémica, especialmente se puderem ser encontradas lesões vasculares oclusivas hiperplásicas.