O cancro esofágico é o segundo tumor mais prevalente do sistema digestivo na China. A ressecção cirúrgica tem sido o principal meio para obter a cura radical do cancro esofágico, mas a cirurgia tradicional é altamente invasiva e tem uma elevada taxa de complicações pós-operatórias, especialmente para pacientes idosos, o que tem sido uma das dificuldades no campo da cirurgia torácica. Recentemente, o Departamento de Cirurgia Cardiotorácica do Primeiro Hospital Filiado da SUSTech, liderado pelo Director Ma Haitao, com o Director Zhao Jun e o Director Mao Zhongqi da ala de lumpectomia responsável, completou a toracoscopia combinada com o tratamento radical laparoscópico do cancro do esófago em dois pacientes com cancro do esófago superior. Devido à localização do cancro do esófago superior e à exigência de cirurgia radical, a cirurgia tradicional exigiu uma tripla incisão da incisão cervical-torácica-abdominal, o que foi muito traumático. Esta técnica mudou o enorme trauma da cirurgia de tripla incisão ao fazer apenas oito a nove incisões de 1,5 cm no peito e abdómen do paciente e uma incisão de 3 cm no lado esquerdo do pescoço, completando a ressecção do esófago, bem como a libertação da dissecção do estômago e dos gânglios linfáticos e a anastomose cervical do estômago no lugar do esófago completamente sob lumpectomia. Em ambos os casos, a dor da incisão foi significativamente reduzida em comparação com a cirurgia convencional e os pacientes puderam sentar-se e movimentar-se no primeiro dia após a cirurgia e ambos tiveram alta com sucesso cerca de uma semana após a cirurgia. Devido ao envelhecimento da sociedade, há cada vez mais pacientes idosos com cancro do esófago, juntamente com uma dieta crónica pobre e um mau estado nutricional, a abordagem cirúrgica tradicional é altamente invasiva e a dor pós-operatória é mais pronunciada, o que aumenta a incidência de complicações como a infecção pulmonar. A cirurgia toracoscópica é menos invasiva, menos sangramento, e não requer a ruptura dos músculos e nervos das costas, o que reduz significativamente a dor pós-operatória. Combinada com a cirurgia laparoscópica de TV de estômago livre, não há necessidade de cortar o diafragma, e os movimentos abdominais e diafragmáticos são minimamente afectados durante a respiração, o que é mais propício à tosse pós-operatória e à tosse da expectoração, e a recuperação mais rápida da função respiratória, reduzindo a ocorrência de complicações das infecções pulmonares. Por conseguinte, a recuperação pós-operatória é mais rápida e o tempo de hospitalização pode ser significativamente reduzido. Como o âmbito do tumor do esófago envolve as áreas cervical, torácica e abdominal, a cirurgia minimamente invasiva requer que o operador seja altamente especializado não só em técnicas toracoscópicas, mas também em técnicas laparoscópicas. Portanto, o desenvolvimento da cirurgia do cancro do esófago radical minimamente invasiva é difícil e exigente, e há poucos relatos no país e no estrangeiro. O tratamento radical totalmente lumpectomizado do cancro do esófago concluído recentemente no nosso hospital é o primeiro relatório em Suzhou, preenchendo uma lacuna no campo do tratamento minimamente invasivo do cancro do esófago na cidade e marcando a cirurgia torácica minimamente invasiva do hospital a um nível avançado na China. Embora a lumpectomia seja minimamente invasiva, pode eliminar completamente o cancro esofágico e alcançar o efeito de cura radical? Esta é uma questão que preocupa muitos pacientes e as suas famílias. Segundo o Director Zhao Jun, sob lumpectomia, o uso de imagem de espelho permite que a cirurgia seja realizada em segurança sob “visão directa” e facilita a remoção de gânglios linfáticos em áreas mais profundas, pelo que tanto a ressecção do esófago como a remoção de gânglios linfáticos mediastinais podem alcançar a exigência de tratamento de tumores radicais, o que tem o mesmo efeito curativo em comparação com a cirurgia convencional de coração aberto. Está a tornar-se cada vez mais amplamente aceite como uma opção cirúrgica para a lumpectomia radical do cancro do esófago, devido às vantagens da mínima invasividade, menos dor, menos complicações pós-operatórias e menor permanência hospitalar.