A progesterona, também conhecida como progesterona, abreviada como “P”, e também chamada progesterona, hormona luteinizante, progesterona, progesterona, progesterona ou progesterona, é um esteróide envolvido no ciclo menstrual feminino, gravidez e tem um efeito sobre embriões humanos e outros embriões animais, e é produzida pelo corpus luteum ovariano no início da gravidez. Durante a gravidez, a progesterona é uma hormona importante para apoiar o crescimento e desenvolvimento fetal precoce. Níveis elevados de progesterona desempenham um papel significativo na sedação do útero aumentado e são importantes para apoiar a gravidez precoce. Durante a gravidez, o hCG estimula o corpus luteum a produzir progesterona; a transição para a produção placentária, também conhecida como transferência placentária luteal, ocorre gradualmente entre 7 e 9 semanas; a produção placentária de progesterona aumenta acentuadamente entre 10 e 11 semanas, quando o trofoblasto da placenta substitui o corpus luteum para produzir progesterona e manter a gravidez. Os testes de progesterona durante a gravidez são utilizados para compreender a função do corpus luteum e se os ovários estão a ovular, bem como para compreender o estado da gravidez. A progesterona é produzida principalmente pela placenta durante a gravidez e os seus níveis aumentam a cada semana de gravidez. A progesterona baseia-se nos efeitos do estrogénio para manter o óvulo fertilizado no útero e manter uma gravidez suave. Para compreender a importância dos testes de progesterona, é importante conhecer os seguintes efeitos da progesterona: (1) Imunoprotecção A progesterona é imunoprotectora e suprime a resposta imunitária. Num estudo onde certas células tumorais foram implantadas no útero de animais, as células não foram rejeitadas e implantadas em direcção à parede uterina apenas em animais injectados com progesterona, indicando que a progesterona suprime a resposta imunitária. Isto pode também sugerir que quando uma mulher tem um aumento de progesterona durante uma gravidez normal, impede que o embrião seja rejeitado pela mãe e mantém a gravidez. A progesterona inadequada pode permitir que o embrião seja rejeitado pela mãe e aborte. (2) Implantação do embrião Na ovulação, sob a acção da progesterona secretada pelo corpus luteum, o endométrio muda da fase proliferativa para a fase secretora, tornando o endométrio receptivo à implantação do embrião. As células metafásicas são transformadas a partir de células endometriais mesenquimais e contêm grânulos de glicogénio que fornecem nutrientes ao embrião. A progesterona induz uma transformação metafásica do mesênquima endometrial e regula a expressão de vários factores associados à implantação numa forma autocrina ou parácrina. Portanto, a progesterona é necessária para manter a resposta da metáfase. (3) Inibição da contracção uterina Alguns estudos sugerem que a progesterona pode alterar a permeabilidade da membrana celular uterina aos iões, deixando a membrana num estado de superfusão, reduzindo assim a excitabilidade e condutividade do músculo uterino e diminuindo a sua sensibilidade a vários estímulos (incluindo hormonas contráteis), impedindo assim que o útero expulse o embrião e actue como um agente de preservação fetal. (4) Outra Progesterona aumenta a secreção de insulina fetal ao elevar os níveis de glicose no sangue materno, promovendo assim o crescimento fetal. A progesterona também incentiva a síntese de certas proteínas no útero, o que facilita a manutenção do estado de gravidez. O que devo fazer se tiver baixa progesterona? A baixa progesterona pode ocorrer como resultado de pré-eclâmpsia, gravidez ectópica, parto prematuro, amenorreia, infertilidade, ou insuficiência luteal, onde o corpo lúteo ovariano está subdesenvolvido, o que também pode levar a uma diminuição dos níveis de progesterona. Os sintomas externos de baixa progesterona incluem insuficiência da tiróide, seios fibrocísticos, doença da vesícula biliar e baixo açúcar no sangue, embora também possam ocorrer ciclos menstruais irregulares, aumento de peso, secura vaginal e sensibilidade mamária. A baixa progesterona no início da gravidez pode resultar em aborto espontâneo ou gravidez ectópica. (1) O que fazer se se tiver baixa progesterona antes da gravidez Quando uma mulher tem baixa progesterona antes da gravidez, é geralmente necessário curá-la antes de ter um bebé. Para as mulheres jovens, a progesterona pode ajudar a manter a regularidade da menstruação. Quando os níveis de progesterona são baixos, é importante ir a um hospital regular para um check-up oportuno para identificar os factores causais e tratar os sintomas para curar eficazmente a doença. Pode também regular o seu nível de progesterona através da dieta, tomando alimentos ricos em isoflavonas de soja e vitamina E natural. A fruta fresca pode também ajudar-nos a suplementar, tais como kiwi, morangos ou toranja, o que pode ajudar as mulheres a repor o seu corpo com vitamina C e vitamina E, o que pode levar a progesterona a níveis normais. (2) O que fazer se tiver baixo nível de progesterona durante a gravidez Quando o seu nível de progesterona for baixo, o seu médico irá aconselhá-la a manter a gravidez. O seu médico irá geralmente prescrever-lhe um suplemento de progesterona. O regulamento, ao complementar os comprimidos de progesterona, dependerá da recuperação da própria mulher grávida, e o seu médico dar-lhe-á observações e conselhos a longo prazo, por isso não se preocupe demasiado. Se o seu valor de progesterona, mas ainda tiver batimento cardíaco fetal, pode continuar o tratamento; se não houver batimento cardíaco fetal, pode desistir do tratamento.