Cuidado com as bactérias patogénicas causadoras de úlceras labiais se não cuidar da sua higiene oral.

  Consegue imaginar uma pequena doença que arrasta uma pessoa em forma e saudável para uma falta de energia? É o caso do Old Wang, que este ano tem 52 anos de idade.  O velho Wang, cuja família está sediada em Hulunbeier, na Mongólia Interior, é um homem mongol robusto da Mongólia Interior. Há dois anos atrás, teve um inchaço recorrente e ulceração do lábio inferior, que durou sem qualquer intervalo óbvio. Nessa altura, um médico receitou Yunnan Baiyao, e também disse que havia falta de vitaminas, e ele veio ver vários hospitais de todos os tamanhos na Mongólia Interior durante dois anos, e tentou de todas as maneiras, sem sucesso no final.  ”Não consigo comer, perdi peso, e estou muitas vezes de pior humor quando tenho uma úlcera labial pesada”.  Não há muito tempo, ouvi dizer que o hospital estomatológico provincial de Hangzhou, província de Zhejiang, existe um departamento de mucosa oral, o efeito do tratamento é bom, por isso a sua filha levou-o à Escola de Medicina da Universidade de Zhejiang Hospital Estomatológico, à procura do director do He Hong para consultar o médico. Para além de olhar para as áreas afectadas dos lábios, o Director Ele teve uma boa ideia do que esperar quando viu as manchas de cálculo nos dentes anteriores inferiores do paciente. Para além de administrar medicação e tratamento simples e um regime imunitário suave, o Director Pediu ao jovem médico para tomar providências para que o paciente que tinha viajado um longo caminho o visse o mais rapidamente possível, e o paciente estava disposto a aceitar e cumprir, pelo que mandou limpar os dentes no mesmo dia. Lao Wang não tinha historial de doenças sistémicas ou outras doenças. O Director Ho considerou que a relação causal entre a causa da doença deste doente e a lesão era típica e que a higiene oral tinha causado um resultado de lesão mais grave.  Em particular, no seguimento de duas semanas, o facto de a condição ter melhorado significativamente, os sinais antes e depois eram muito diferentes, e a condição ter cicatrizado rapidamente, deu ao médico e ao estudante uma sensação de “Sure enough…”.  Para que as bactérias entrem na boca e se tornem parte da flora oral, devem primeiro instalar-se na boca. Uma vez que a película adquirida se tenha formado na superfície do dente, em apenas alguns minutos as bactérias fixam-se a ela e depositam camadas da mesma. Este depósito bacteriano, chamado placa, é muito pegajoso e fornece o núcleo mineralizado essencial para a formação do tártaro. Se a placa permanece na superfície do dente durante muito tempo, juntamente com a deposição de resíduos alimentares e tártaro mole, e a fixação gradual de células do tecido necrótico, glóbulos brancos, mucina da saliva e proteínas, formam-se tártaro amarelo ou acinzentado e tártaro mole. Mesmo manchas inflamatórias de sangue nas gengivas ou fumigação do tabaco e do chá a uma cor castanha escura.  Os sais inorgânicos necessários para a formação do tártaro derivam principalmente da saliva. A saliva é supersaturada com sais minerais tais como cálcio e fósforo, e quando a saliva sai da boca da conduta e entra na boca, a tensão de dióxido de carbono que contém é reduzida para metade. À medida que o monóxido de carbono escapa, o pH da saliva sobe e os iões de cálcio e fósforo são precipitados do estado supersaturado e depositados à volta do núcleo. Ao mesmo tempo que os sais minerais são depositados, as bactérias que residem no núcleo também se mineralizam e, com o tempo, forma-se o tártaro endurecido.  O tártaro não se encontra apenas na superfície do dente acima da margem da gengiva, mas por vezes também no pescoço do dente ou na raiz do dente. O tártaro exerce uma pressão mecânica sobre as gengivas, causando a diminuição do fluxo sanguíneo para as gengivas e diminuindo a sua resistência, e como o tártaro é o melhor local para a placa ficar, tende a atrair mais toxinas bacterianas. Estas bactérias e as suas toxinas e a estimulação local a longo prazo do tártaro constituem os principais factores patogénicos. É por isso que clinicamente não só causa cáries dentárias e agrava a doença periodontal, mas também provoca líquen plano e labirintite.  O Dr. He Hong descreveu brevemente a patogénese deste doente, mencionou a promoção da higiene oral que foi repetidamente salientada sucessivamente ao doente e familiares, e expressou novamente que, de facto, a cura é encontrar a causa, e o tratamento é, de facto, encontrar a causa.  Com anos de investigação aprofundada sobre várias bactérias patogénicas e doenças das mucosas e lesões pré-cancerosas, bem como uma profunda preocupação com as manifestações de doenças sistémicas também na cavidade oral, esta grande perita, que ganhou um dos poucos primeiros prémios por realizações científicas e tecnológicas em medicina e saúde na província de Zhejiang em 2013, sempre ensinou dicas na sua prática clínica diária. Ela sublinha repetidamente que a limpeza dos dentes e das gengivas é importante e básica. Dr. He Hong recomenda escovar os dentes mais de 2-3 vezes por dia, durante mais de 3 minutos de cada vez, escovando os dentes superiores para baixo e os inferiores para cima, escovando os dentes superiores e inferiores esquerdos e direitos em secções, escovando 50-100 vezes em cada lado de cada secção, escovando as cerdas de cada pincelada, tanto quanto possível, nos espaços e sulcos de gengiva, utilizando a ponta da língua após a escovagem, varrendo uma vez todos os aspectos e cantos dos dentes superiores e inferiores esquerdos e direitos, e continuando a escovar novamente se houver áreas que necessitem de ser escovadas. Adicionar o fio dentário ou uma escova de abertura, conforme o caso. Naturalmente, é também importante tratar prontamente qualquer doença dentária ou periodontal.