A fibrose submucosa oral é uma doença crónica que pode afetar qualquer parte da cavidade oral. Devido à degeneração do tecido fibroso na lâmina própria e à atrofia epitelial, provoca o endurecimento da mucosa e a formação de estrias, o que acaba por levar ao apertamento dentário, impede o desempenho de várias funções da cavidade oral e torna-se um estado pré-canceroso. A doença foi descoberta pela primeira vez na Índia no início da década de 1950, e ocorre principalmente na Índia, mas também no Nepal, Tailândia, Malásia, Uganda e outros países, e também há casos esporádicos relatados na África Austral e nos Estados Unidos. Xiangtan, a província de Hunan e Taiwan são também as zonas de elevada incidência desta doença. Liu Shufan, Jian Xinchun et al. (1985) verificaram que os mastigadores de noz de bétele em Xiangtan, província de Hunan, apresentavam degenerescência fibrosa submucosa, nódulos pesados semelhantes a placas, sendo algumas famílias susceptíveis à doença. Os sintomas e sinais da doença são prevalentes em pessoas com idades compreendidas entre os 20 e os 40 anos, com pouca diferença entre os sexos masculino e feminino, e é fácil ocorrer nas bochechas, palato mole, lábios, língua, pavimento da boca, faringe e outras partes da boca. Inicialmente assintomática, mais tarde há uma sensação de ardor na boca, especialmente quando se comem alimentos irritantes mais óbvios. A maioria das bolhas iniciais aparecem, e as úlceras são formadas após a rutura. Alguns têm dor espontânea, boca seca e perda do paladar. Na fase mais avançada, há dificuldade em abrir a boca, incapacidade de assobiar e soprar velas, restrição da abertura da boca, dificuldades na fala e na deglutição. A mucosa oral torna-se esbranquiçada, ligeiramente opaca, dura à palpação e podem ser encontradas estrias fibrosas. Lesões na língua com atrofia das papilas linguais e limitação dos movimentos. Os cuidados dietéticos devem ser leves, comer mais frutas e legumes, combinação razoável de refeições, prestar atenção à adequação nutricional. I. Diagnóstico da doença 1, manchas brancas: as manchas brancas da mucosa oral são placas brancas ou branco-acinzentadas, suaves ao toque, assintomáticas ou ligeiramente ásperas. Não há placas ou tiras fibrosas à palpação e não há sintomas como dentes cerrados, restrição da abertura da boca e dificuldade em engolir. O exame patológico pode ajudar no diagnóstico diferencial. 2 . Musgo plano: o musgo plano do tipo placa é macio, se houver congestão, vesículas, dor irritante, sem placa ou estrias fibrosas à palpação, sem restrição de abertura da boca, sem cerramento dos dentes, sem disfagia. O exame anatomopatológico ajuda no diagnóstico. 3, queratose branca: há óbvia estimulação de fatores mecânicos ou químicos, remover o estímulo, as lesões podem ser reduzidas ou desaparecer completamente. A queratose branca é branca acinzentada, placa branca clara ou branca, lisa e macia. Não há tiras semelhantes a placas ou fibrosas quando tocadas, para não mencionar a abertura limitada da boca e a dificuldade em engolir. Em segundo lugar, dobrar editar este método de exame parágrafo exame laboratorial: a principal mudança para a degeneração fibrosa do tecido conjuntivo, pode ser dividido em quatro etapas: 1, o mais cedo: o aparecimento de um número de pequenas fibras de colágeno, e há óbvio edema, vasos sanguíneos às vezes dilatados congestionamento, há infiltração de neutrófilos; 2, precoce: imediatamente abaixo do epitélio há uma banda de degeneração semelhante a vidro de fibra de colágeno, e depois abaixo das fibras de colágeno entre o edema, com infiltração de linfócitos; 3.Estágio médio: degeneração vítrea moderada das fibras de colagénio, edema ligeiro, com infiltração de linfócitos e plasmócitos; 4.Estágio tardio: degeneração vítrea total das fibras de colagénio, com estenose ou oclusão dos vasos sanguíneos. Atrofia epitelial, pinos epiteliais encurtados ou desaparecidos, alguma hiperplasia epitelial, hipertrofia de pinos, vacúolos nas células epiteliais, epitélio às vezes hiperplasia anormal. Nos doentes com turgor gravemente comprometido, observou-se um grande número de fibras musculares necróticas. A microscopia eletrónica mostrou um alargamento da lacuna entre as células epiteliais e um grande número de grãos de ponte livres ou detritos celulares. O número de mitocôndrias está significativamente reduzido, e algumas mitocôndrias estão inchadas, aberrantes ou ausentes, e vacuoladas. As fibras de colagénio proliferaram em grandes quantidades e estavam distribuídas em feixes, e algumas fibras de colagénio estavam desorganizadas. Em lesões graves, as fibras de colagénio estavam degeneradas e as linhas transversais do ciclo desapareciam, ou mesmo se desintegravam focalmente.