O facto de 70% dos doentes com diarreia não necessitarem de antibióticos (excepto para as fezes que contêm pus e sangue ou testes de rotina às fezes que revelam leucócitos 2+ a 3+) não significa que não necessitem de medicamentos, alguns dos quais são altamente eficazes para doentes com diarreia. Uma classe de medicamentos é a dos protectores da mucosa intestinal, vulgarmente conhecidos como Simethicone (também conhecidos como Bicilina e Montelukast). Após administração oral, estes fármacos são amplamente cobertos na superfície da mucosa intestinal, fixando e adsorvendo agentes patogénicos nocivos e toxinas, dificultando a invasão da parede intestinal pelos agentes patogénicos, protegendo e promovendo a regeneração e reparação da mucosa intestinal. Outra classe de fármacos são reguladores microecológicos, sendo comuns a Pepcidona, Meconium, Mamazina, Pauleon, etc. Existem muitas bactérias normais no corpo humano, tais como as bifidobactérias e os cocos fecais, que se distribuem principalmente no intestino e são indispensáveis para as actividades da vida humana. Se o número de bactérias normais diminuir ou se a proporção estiver desequilibrada, o crescimento de bactérias nocivas aumentará e a diarreia agravará ainda mais o desequilíbrio da flora. As preparações microecológicas são bactérias normais no intestino, principalmente Bifidobacterium e Lactobacillus, etc., que podem ser suplementadas para restaurar o número de flora normal e servir para tratar a diarreia após a administração oral. Actualmente, a suplementação com zinco e a terapia microecológica estão a tornar-se outro aspecto importante para além da suplementação com fluidos na estratégia de prevenção e tratamento da diarreia infantil. A Organização Mundial de Saúde (OMS) recomendou globalmente 10-20 mg de zinco por via oral diariamente durante 10-14 dias para crianças com menos de 5 anos de idade com diarreia aguda ou crónica. O zinco é um componente essencial de mais de 200 metalloenzimas no organismo, desempenha um papel importante no desenvolvimento e regulação e manutenção do sistema imunitário, e também melhora a capacidade do organismo de resistir aos danos. O zinco desempenha um papel importante na estrutura e função intestinal pediátrica. A deficiência de zinco pode levar à atrofia das vilosidades intestinais e à diminuição da actividade da dissacaridase intestinal, e a suplementação de zinco pode acelerar a regeneração da mucosa intestinal e aumentar os níveis de enzimas da borda da escova. A orientação do tratamento caseiro é mais importante para prevenir a desidratação em doentes com casos ligeiros. Há 3 maneiras de prevenir a desidratação: ① Caldo de arroz com sal, 500 mL de caldo de arroz com 1,75 g de sal (ou seja, metade da tampa de uma garrafa de cerveja). ＜Drink 1 garrafa por dia para os <2 anos de idade, 2 a 4 garrafas por dia para os >2 anos, e 4 a 8 garrafas por dia para adultos. Quanto é apropriado beber, principalmente em função da quantidade de urina e do normal habitual, tanto quanto possível. ②Salt e água com açúcar, 500 mL de água normal, adicionar 10 g de açúcar ou glucose, depois 1,75 g de sal fino. ③Take Sal de Reidratação Oral III (ORS), disponível em todas as grandes farmácias, e tomá-lo com água, conforme prescrito. Quando se tem diarreia, ainda é preciso insistir em comer. Deve continuar a comer quando tiver diarreia, e não pode depender de infusões, medicamentos tónicos e nutrientes para substituir a alimentação. Então, que tipo de refeições devem ser tomadas durante a diarreia para não agravar a diarreia, mas também para prevenir a desnutrição? Em princípio, a dieta deve ser de fácil digestão, nutritiva, rica em calorias, rica em proteínas, e não demasiado óleo e lactose, mas também não uma dieta sem óleo ou sem lactose. A concentração de açúcar branco não deve ser demasiado elevada, um pouco de doçura é suficiente. A fruta em geral (excepto bananas e outros intestinos fáceis de escorregar) também pode ser consumida, mas fresca e limpa, não comer congelada. Agora alguns hospitais na China desenvolveram produtos lácteos adequados para crianças com diarreia para tomar, com nutrientes abrangentes e melhores resultados na prevenção de diarreia e desnutrição. Para os doentes tratados em casa, podem comer arroz fino e massa de ovo. Se disponível, adicionar caldo, carne de vaca picada e frango, cozinhar durante 1 a 2 h num fogo suave, retirar as borras e arrefecer, depois retirar a camada superior de óleo. Se necessário, beber sumos de fruta fresca, tais como sumo de melancia. Dica: Que tipo de situação deve ser tratada imediatamente no hospital Pacientes que não estejam bem após 3 d de tratamento e apresentem uma das seguintes manifestações devem ser tratados imediatamente no hospital: ① aumento das fezes; ② incapacidade de comer; ③ vómitos frequentes; ④ sede óbvia; ⑤ febre; ⑥ sangue nas fezes. Se a boca estiver muito seca, pouca urina, voz rouca, sem lágrimas e sem som ao chorar, e pouca elasticidade da pele, significa que o doente progrediu para uma desidratação grave, e a família é aconselhada a enviar imediatamente o doente para o hospital.