Recentemente, um paciente com 75 anos de idade foi submetido com sucesso a uma cirurgia toracoscópica completa de cancro do pulmão radical com um único porto operacional no Departamento de Cirurgia Cardiotorácica do Hospital Xinhua. Actualmente, o paciente tem alta do hospital com boa recuperação. Com o desenvolvimento da medicina moderna, a cirurgia minimamente invasiva representada pela tecnologia da lumpectomia reduziu grandemente os danos no corpo humano causados pela cirurgia tradicional, e cada vez mais pessoas estão a beneficiar da lumpectomia. O conceito de cirurgia minimamente invasiva “menos invasiva” e “recuperação rápida” tem entrado gradualmente no coração das pessoas. Porque a cirurgia torácica envolve órgãos importantes como o coração, pulmão e esófago, e está relacionada com a respiração, circulação e outras funções vitais, a cirurgia minimamente invasiva no campo da cirurgia torácica começou um pouco mais tarde do que outras especialidades. Nos últimos anos, com o desenvolvimento da tecnologia minimamente invasiva, a utilização da toracoscopia televisiva para o cancro do pulmão e cirurgia do esófago tem sido amplamente realizada em grandes hospitais de todo o país. Juntamente com os esforços incessantes dos cirurgiões torácicos em todo o mundo e a utilização de vários instrumentos cirúrgicos toracoscópicos especialmente concebidos, a cirurgia toracoscópica fez grandes progressos e tornou-se gradualmente popular, tornando-se um instrumento importante para os cirurgiões torácicos na resolução de doenças clínicas. O Departamento de Cirurgia Cardiotorácica do Hospital Xinhua combina experiência internacional e nacional, inova corajosamente e adopta gradualmente o método cirúrgico “single operation hole”, que traz técnicas toracoscópicas mais recentes e mais “minimamente invasivas” aos pacientes com doenças torácicas e traz o conceito “minimamente invasivo” da cirurgia torácica aos pacientes. O conceito “minimamente invasivo” da cirurgia torácica avançou mais um passo. A cirurgia toracoscópica minimamente invasiva tradicional é normalmente realizada com dois a três orifícios cirúrgicos. Com a acumulação contínua e o avanço da tecnologia, no final de 2009, surgiu na China o primeiro caso de cirurgia toracoscópica completa de um orifício operatório para cirurgia radical do cancro do pulmão. Como o nome indica: a cirurgia toracoscópica completa de um único orifício operatório para o cancro radical do pulmão requer que todas as operações cirúrgicas sejam concluídas através de um único orifício operatório com cerca de 3-4 cm de comprimento. Este método proporciona aos pacientes menos trauma, menos dor, recuperação mais rápida, e melhores resultados cosméticos, e é mais uma extensão da cirurgia toracoscópica com vantagens significativas. A cirurgia com um único orifício operatório não é apenas menos um ou dois orifícios operatórios do que a cirurgia toracoscópica normal, mas mais importante, o conceito de “minimamente invasivo” é realizado durante todo o período perioperatório: os orifícios operatórios nas costas, especialmente na omoplata, são eliminados, o que é a principal fonte de dor pós-operatória para o paciente, e o entorpecimento e desconforto da parede torácica causado por lesão do nervo intercostal é também evitado. Os pacientes podem sair cedo da cama, o que pode relaxar os músculos da parede torácica e melhorar a circulação sanguínea, reduzindo problemas tais como dificuldades urinárias e fecais causadas por longos períodos de repouso na cama após a cirurgia; mais importante ainda, os pacientes podem livrar-se do trauma causado pela cirurgia o mais cedo possível e recuperar do hospital o mais cedo possível. Os pacientes que se submetem a cirurgia toracoscópica de operador único têm um tempo de recuperação mais curto e uma melhor tolerância à cirurgia do que aqueles que também se submetem a cirurgia toracoscópica normal. Especialmente para pacientes com doenças tumorais malignas, tais como cancro do pulmão e cancro do esófago, a cirurgia de cirurgia minimamente invasiva de uma única operação pode encurtar o tempo de espera e recuperação pós-operatória, iniciar a radioterapia subsequente o mais cedo possível, e comprar tempo valioso para o tratamento abrangente de pacientes tumorais. ”Cirurgia toracoscópica de operador único”, como o nome indica, é abrir apenas um pequeno orifício de 2,5-3,0cm na parede torácica, e todas as operações incluindo separação, ligadura e corte são feitas neste pequeno orifício único durante a cirurgia. Em comparação com a lumpectomia comum, esta abordagem cirúrgica requer um nível muito elevado de cirurgiões, que precisam de realizar várias operações tais como exposição, separação, ligadura e dissecção através do mesmo orifício de operação, e evitar problemas tais como “luta” de instrumentos devido à operação com um único orifício. Por um lado, requer uma compreensão clara da anatomia humana, especialmente das características anatómicas, relações adjacentes, e características dos tecidos dos órgãos sob lumpectomia, e, por outro lado, requer uma técnica microscópica hábil, operação fina e precisa, e dissecção completa e minuciosa dos gânglios linfáticos. A cirurgia do cancro do pulmão por toracoscopia com furo único é muito difícil e só é realizada em alguns grandes hospitais gerais na China. Actualmente, com base na cirurgia toracoscópica minimamente invasiva convencional, o Departamento de Cirurgia Cardiotorácica do Hospital Xinhua tem realizado gradualmente a cirurgia toracoscópica de operação única e alcançou uma experiência bem sucedida em cancro do pulmão, cancro esofágico, tumor mediastinal, lesões pulmonares benignas, nódulos pulmonares de natureza desconhecida e sudorese das mãos.