A partir do momento em que abrimos os olhos, as nossas bocas já estão em modo de trabalho ocupado. Bocejar, dizer bom dia às nossas famílias, escovar os dentes, comer, falar de trabalho …… Quer se trate de trabalho, estudo ou todas as actividades da vida, precisamos de fazer o acto de abrir a boca. Assim, quando um dia não conseguirmos abrir devidamente a boca devido à abertura dolorosa da boca, a nossa qualidade de vida será grandemente reduzida e poderemos mesmo ficar ansiosos. Então, será TMJ culpada pela abertura dolorosa da boca? As perturbações da ATM são um termo geral para um grupo de perturbações que envolvem a articulação temporomandibular e/ou o sistema muscular mastigatório. A abertura dolorosa da boca é uma das principais manifestações clínicas das perturbações da articulação temporomandibular e é frequentemente a principal razão para os pacientes visitarem o hospital. Não é apenas a ATM, mas também os músculos circundantes e o sistema nervoso central que precisam de ser envolvidos a fim de abrir completamente a boca. Na gestão das perturbações da ATM, verificou-se que, para além do deslocamento dos discos articulares que podem causar abertura dolorosa da boca, tumores ósseos, espasmos musculares, neurite periférica (nervo trigémeo, nervo linguofaríngeo) podem causar este sintoma. O paciente foi um homem com dores na região pré-auricular esquerda durante 10 dias. A RM mostrou um deslocamento irreduzível do disco da articulação temporomandibular esquerda e alterações bilaterais do côndilo ósseo. O primeiro diagnóstico foi “distúrbio da articulação temporomandibular”. Após 1 semana de fisioterapia com manipulação e acupunctura, os sintomas não foram significativamente aliviados, pelo que a neuropatia foi considerada. Portanto, a abertura dolorosa da boca está intimamente relacionada com a ATM, mas também é necessário excluir outras doenças que possam causar tais sintomas, fazer o diagnóstico correcto e escolher o plano de tratamento adequado para manter a dor afastada de si e de mim o mais cedo possível.