A colecistite granulomatosa amarela (XGC), também conhecida como colecistite granulomatosa amarela fibrosa, granuloma ceroso pigmentado da vesícula biliar, granuloma histiocítico pigmentado da vesícula biliar, e colecistite granulomatosa biliar, é um tipo raro e específico de doença inflamatória da vesícula biliar. A doença é caracterizada pela formação de placas amarelas ou granulomas de textura cerosa dentro da parede da vesícula biliar. A etiologia e patogénese do XGC são ainda desconhecidas. O padrão patológico do XGC está dividido em 2 tipos: 1. confinado. Formam-se nódulos amarelo-esverdeados simples ou multifocais entre as paredes da vesícula biliar, que é o tipo neste caso; 2. difusos. As lesões são difusas, invadindo a mucosa para dentro e o tecido conjuntivo gordo e os órgãos adjacentes para fora. Quando ocorre obstrução da vesícula biliar combinada com infecção e necrose dos tecidos, a bílis infiltra-se no seio intersticial de Rokitansky-Aschoff, provocando a sua ruptura, e a bílis e a mucina dentro dela são libertadas e infiltram-se na parede da vesícula biliar e nos tecidos circundantes. Assim, a formação de XGC é uma resposta do tecido intersticial à extravasação da bílis. A XGC é clinicamente inespecífica. É geralmente visto nas mulheres. A paciente tem frequentemente um historial de colecistite crónica e pedras na vesícula biliar, queixa-se de dor no abdómen superior direito, frequentemente com ataques agudos, acompanhados de náuseas, vómitos, arrotos intermitentes e líquido de vómito sangrento, fezes negras, e perda de peso. O exame ultra-sonográfico mostra espessamento da parede da vesícula biliar ou preenchimento de defeitos com contornos irregulares, e na maioria dos casos podem ser encontrados cálculos na vesícula biliar. A TC revela espessamento irregular limitado ou difuso da parede da vesícula biliar, e por vezes uma massa infiltrativa no leito da vesícula biliar, que é frequentemente diagnosticada como cancro da vesícula biliar com infiltração periférica. O tratamento para o XGC é a colecistectomia. Pode ser facilmente confundido com cancro da vesícula biliar ou tumor maligno dos órgãos circundantes durante a cirurgia. A lesão e a sua infiltração no leito da vesícula biliar para a superfície do fígado deve ser removida durante a cirurgia. O resultado cirúrgico é satisfatório, não havendo recidiva após a cirurgia.