Porquê a revisão pós-operatória dos pólipos nasais dura seis meses

  Os pacientes são normalmente instruídos pelos seus médicos para terem um acompanhamento regular após a cirurgia. Isto também é verdade para pacientes que foram submetidos a cirurgia de polipo nasal, que geralmente precisam de ser revistos durante cerca de seis meses após a cirurgia. Muitos pacientes estão confusos quanto à razão pela qual devem ser revistos durante seis meses para uma operação tão pequena como os pólipos nasais.  Em geral, dentro de três semanas após a cirurgia, a cavidade nasal do paciente passará pelo processo de hemorragia, coagulação e crosta, e a membrana mucosa estará também em estado de edema, pelo que é necessário ir ao hospital e deixar o especialista ajudar a limpar a crosta.  No final da operação, o cirurgião irá inserir um material hemostático na cavidade nasal. Embora muitos destes materiais estejam agora liquefeitos e absorvidos, ainda haverá hemorragia, crosta e secreções na ferida durante o processo de absorção. Este material precisa de ser cuidadosamente limpo pelo médico com um aspirador sob o endoscópio nasal para facilitar a etapa seguinte do tratamento.  Segunda revisão: cerca de 3 semanas após a alta. Após a primeira limpeza, se a abertura do seio estiver bem aberta e houver um mínimo de edema excessivo pós-operatório do tecido mucoso, uma segunda revisão pode normalmente ser agendada para 3 semanas após a alta. Esta revisão envolverá também a limpeza nasal, mas é muito mais simples do que a primeira.  Este é um período crítico em que o cirurgião irá analisar a regeneração, epitelização e reparação da mucosa. Se a mucosa não estiver a progredir satisfatoriamente no processo de reparação, a revisão permitirá ao cirurgião identificar e tomar as medidas adequadas; se a recuperação for boa na segunda revisão, ou mesmo se houver alguns sinais de epitelização precoce, então o cirurgião recomendará normalmente a extensão da revisão para 1 mês mais tarde, quase na semana 7-8 após a alta.  O período pós-operatório de 12 semanas a 6 meses é a fase de consolidação, que pode ser revista uma vez a cada 1-2 meses Geralmente, durante esta fase as alterações patológicas desaparecem gradualmente e a ferida atinge gradualmente o estado ideal de cicatrização. No entanto, se a ferida pós-operatória não completar a epitelização e não cicatrizar idealmente, e se ocorrerem alterações patológicas tais como aderências, manchas na ferida, estenose sinusal, etc., este é um sinal de possível recidiva. Portanto, mesmo na fase de consolidação, os pacientes devem ainda assim insistir numa revisão. No momento da revisão, o médico fará um plano de acompanhamento baseado na recuperação real do paciente, geralmente uma vez de 1 a 2 meses, com um acompanhamento contínuo de 6 meses (meio ano) ou mais.  O médico organizará o período e a duração do seguimento de acordo com a recuperação da cavidade sinusal pós-operatória do paciente. Há também a possibilidade de revisões mais frequentes se o paciente não recuperar bem após a cirurgia. Os pacientes devem seguir as recomendações do seu médico e rever regularmente, e não devem ajustar o calendário de revisão à sua vontade, quanto mais abandoná-lo. Além disso, quando o médico limpa a cavidade nasal do paciente, especialmente durante a primeira revisão, a cavidade nasal ainda é edematosa e há muita descarga, o que pode causar algum desconforto, mas é sobretudo tolerável. Os pacientes não devem ficar demasiado assustados e não devem desistir da revisão devido a este desconforto.