Como detectar o cancro da bexiga?

>br />O que é cancro da bexiga?
>>Câncer de bexiga é um tumor maligno da bexiga, sendo o carcinoma celular uroepitelial o mais comum, responsável por mais de 90%, seguido de carcinoma espinocelular e adenocarcinoma. A incidência do cancro da bexiga é elevada, a idade principal de início é após a meia-idade, as crianças e os jovens são raros; mais homens do que mulheres, mais urbanos do que zonas rurais. O cancro da bexiga é caracterizado como multicêntrico e susceptível de recorrência.

Como detectar o cancro da bexiga?
>br /> O sintoma precoce do cancro da bexiga é a hematúria inteira intermitente e indolor, que pode manifestar-se como hematúria carnal ou hematúria microscópica. O tempo de ocorrência da hematúria e a quantidade de hematúria não são consistentes com a malignidade, fase, tamanho e número de tumores. Alguns pacientes têm também frequência urinária, urgência urinária, dificuldade em urinar e dor pélvica como primeiros sintomas. Os doentes com cancro da bexiga em estado avançado podem apresentar perda de peso, insuficiência renal, dor abdominal ou dor óssea.

Que testes são necessários para confirmar o diagnóstico de cancro da bexiga?
>>exame ultra-sónico pode detectar a maioria das lesões vesicais e pode detectar tumores inferiores a 0,5 cm com elevada precisão. O exame TAC e RM pode compreender o tamanho, profundidade de infiltração, invasão circundante e relação com o ureter do cancro da bexiga, e também pode diferenciar de coágulos sanguíneos.

Citologia urinária é recolher amostras de urina e procurar células cancerígenas ao microscópio. Os tumores com elevada malignidade são mais sensíveis do que aqueles com baixa malignidade.

Cistoscopia e biópsia são os métodos mais fiáveis para diagnosticar o cancro da bexiga. A cistoscopia pode clarificar o número, tamanho, forma e localização dos tumores vesicais, bem como as anomalias da mucosa vesical circundante. A biopsia do tumor e lesões suspeitas também pode ser realizada para esclarecer o diagnóstico.

Por que é possível realizar a ressecção transuretral directamente para pacientes com cancro precoce da bexiga e omitir a cistoscopia?
>Se o exame de imagem revelar lesões tumorais precoces na bexiga que não estejam infiltradas pela camada muscular, a cistoscopia pode ser omitida e a ressecção transuretral pode ser realizada directamente.