Efeitos secundários dos regimes de quimioterapia comuns para o carcinoma nasofaríngeo e a sua gestão

>br />O tratamento do carcinoma nasofaríngeo é uma combinação de radioterapia e quimioterapia, mas a quimioterapia também desempenha um papel muito importante no tratamento do carcinoma nasofaríngeo. Para o carcinoma nasofaríngeo com metástase, a quimioterapia é o principal instrumento de tratamento. Para pacientes sem metástase, a quimioterapia divide-se em quimioterapia de indução, quimioterapia síncrona e quimioterapia adjuvante, que é programada antes da radioterapia, quimioterapia síncrona com radioterapia, e quimioterapia adjuvante após a radioterapia para melhorar a eficácia da radioterapia.

>br />Patientes com cancro nasofaríngeo têm frequentemente muito medo dos efeitos secundários da quimioterapia antes do tratamento, pelo que muitos pacientes não recebem o tratamento adequado devido a tais receios. Com uma certa compreensão dos regimes comuns de quimioterapia para o cancro nasofaríngeo e prevenção e tratamento activos, a maioria das pessoas pode realmente tolerar bem o tratamento. Os medicamentos de quimioterapia comummente utilizados para o cancro nasofaríngeo incluem cisplatina, carboplatina, paclitaxel, doxorubicina, gemcitabina, fluorouracil, etc. Seguem-se os efeitos secundários comuns do regime de quimioterapia e os métodos de tratamento.

I. Doxorubicina combinada com cisplatina. Os principais efeitos secundários deste regime são.

1, a supressão da medula óssea, manifestada principalmente como leucopenia, pode ser tratada com factor de estimulação da colónia de granulócitos para criar leucócitos.

2. reacções gastrintestinais, incluindo náuseas e vómitos, obstipação e diarreia, inchaço e perda de apetite. Tropisetron, Imodium, Gastrodia, Dexametasona e outros medicamentos podem ser utilizados para prevenção e tratamento.

3, queda de cabelo, não há tratamento eficaz, geralmente 1-3 meses após o fim da quimioterapia, o cabelo começou a crescer.

4, hipotensão, manifestada como vertigem, fácil de cair, por isso, à noite para se levantar e a sanita para se levantar deve ser lenta, deve ser acompanhada por membros da família.

5, lesão renal, principalmente devido à cisplatina, portanto, antes da quimioterapia para calcular a depuração de creatinina, a quimioterapia para hidratar totalmente.

6, edema, principalmente devido à retenção de sódio causada pela doxorubicina, precisa de ser pré-tratado com alguma dexametasona.

7, alergia, a doxorubicina tem reacções alérgicas, esta ênfase na prevenção, prevenção e tratamento da dexametasona disponível.

8, lesão do nervo periférico, dormência das mãos e pés ocorrerá quando o número de ciclos de quimioterapia aumentar.

Segundo, paclitaxel combinado com carboplatina, os efeitos secundários deste regime de quimioterapia são principalmente.

1, supressão da medula óssea, mas o grau é inferior ao do primeiro programa.

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2, queda de cabelo.

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3, reacções gastrointestinais leves.

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4, alergia. Globalmente, em comparação com o primeiro programa, os efeitos secundários são muito menos graves e o tratamento é semelhante.

Terceiro, gemcitabina combinada com cisplatina, os efeitos secundários do regime modificado são.

1, mielossupressão, principalmente trombocitabina induzida por gemcitabina, que pode ser complicada por hemorragia em casos graves, pode ser tratada com IL- 11 e TPO. A leucopenia é leve.

2, as reacções gastrointestinais, náuseas e vómitos têm sido constipação, etc., o grau de moderado.

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3, febre, alguns doentes com gemcitabina podem sofrer de febre medicamentosa, pode-se usar diclofenaco de sódio para reduzir a febre, pré-tratamento com dexametasona. Outros, como a insuficiência renal, são semelhantes ao primeiro programa, e basicamente não perdem cabelo.

Quatro, cisplatina combinada com fluorouracil (5-FU), os efeitos secundários deste regime de quimioterapia são os seguintes.

1, reacções gastrointestinais, a cisplatina pode causar náuseas e vómitos, o fluorouracil pode causar diarreia e outras reacções.

2, pigmentação cutânea, porque o 5-FU tem reacções de fotossensibilidade.

Em geral, os medicamentos de camisa roxa causam principalmente efeitos secundários tais como leucopenia, queda de cabelo, hipotensão, danos nos nervos periféricos, etc. A cisplatina pode causar náuseas e vómitos, lesões renais, lesões auditivas e outros efeitos secundários, a gemcitabina tem febre, trombocitopenia e outras reacções adversas, e o fluorouracil tem diarreia, pigmentação cutânea e outros efeitos secundários. Com prevenção e tratamento adequados, os pacientes podem completar o seu tratamento de forma muito suave.