A maioria dos pacientes com “diarreia” como principal sintoma têm doença inflamatória intestinal geral, dispepsia, e disenteria bacilar. Em alguns destes pacientes, a diarreia que persiste durante muito tempo pode ser devida a tumores malignos. Vale a pena notar que a maioria dos pacientes com diarreia induzida por tumores são confundidos com doenças gastrointestinais gerais e estão paralisados, perdendo assim valiosas oportunidades de tratamento.
Os doentes pensam que a “diarreia” é causada por doenças intestinais gerais ou alimentos frios, anti-higiénicos, etc. Por conseguinte, compram frequentemente os seus próprios medicamentos para tratamento domiciliário. Alguns médicos que não têm experiência clínica também prescrevem medicamentos para doenças como a “enterite”, o que resulta no adiamento da doença e no atraso da mesma uma e outra vez. Portanto, temos de prestar atenção para descobrir a causa da doença, e nunca apenas a diarreia anti-inflamatória para parar o assunto.
De facto, os tumores malignos no sistema digestivo, especialmente no tracto gastrointestinal, tais como cancros estomacais, cólon e rectal, são muito propensos à diarreia. No entanto, este tipo de cancro é fácil de atrair a atenção das pessoas e a taxa de diagnóstico incorrecto não é geralmente elevada.
O que é mais confuso é a diarreia causada por tumores noutras partes do corpo, o que não é fácil de ser alertado.
Hoje em dia, vamos brevemente resolver vários tumores que podem estar relacionados com a diarreia de longa duração.
1.Colorectal cancro: A obstipação e a diarreia são muito comuns na vida quotidiana, e estes dois sintomas podem também ser sinais de cancro do intestino.
O cancro colorrectal inclui o cancro do cólon e o cancro rectal, que estão principalmente relacionados com a inflamação crónica do cólon, adenoma colorrectal, dieta rica em gordura e baixa em fibras, genética e genes, etc. Os primeiros sintomas do cancro colorrectal não são geralmente óbvios, e com o desenvolvimento do cancro, os pacientes irão gradualmente aparecer sintomas tais como dor abdominal, sangramento das fezes, obstrução intestinal e massa abdominal.
As alterações nos hábitos intestinais e nos traços das fezes são indicadores importantes para a detecção precoce do cancro rectal e colorrectal.
Como o tumor e as suas secreções estimulam o tracto intestinal, pode fazer com que as pessoas que originalmente têm movimentos intestinais regulares se tornem subitamente frequentes ou reduzam significativamente o número de movimentos intestinais, alternando obstipação e diarreia, diarreia matinal, etc., especialmente acompanhada de muco e fezes de sangue, pus e fezes de sangue, sangue nas fezes em vermelho vivo ou cor de compota, etc. Ou quando há anemia inexplicável, emaciação e fraqueza, é mais importante estar muito atento. Quando aparecem sintomas de cancro colorrectal, é importante que os pacientes procurem tratamento médico a tempo.
O cancro colorrectal também tem o sintoma de sangue nas fezes na fase inicial, e isto é especialmente fácil de ser confundido com hemorróidas, levando muitos pacientes a estar em fase avançada quando são diagnosticados. O cancro colorrectal é facilmente mal diagnosticado como hemorróidas na fase inicial, e mais de 70% dos doentes com cancro colorrectal são mal diagnosticados como hemorróidas.
A principal razão para a elevada taxa de diagnósticos errados é que existem muitas semelhanças entre as manifestações clínicas de tumores anorretais e hemorróidas, tais como sangue nas fezes e aumento da frequência das fezes. Além disso, o cancro rectal pode comprimir a veia rectal e bloquear o retorno do sangue, sendo assim secundário às hemorróidas, pelo que a lesão é mais facilmente escondida pelo aparecimento de hemorróidas.
De facto, tudo isto pode ser evitado, por muito semelhantes que sejam os sintomas, desde que a anoscopia seja feita e que a patologia seja feita, a maioria dos tumores anorretais pode ser detectada precocemente.
Além disso, existem ainda diferenças subtis após observação cuidadosa. Por exemplo, se a hemorragia for causada por hemorróidas, então o sangue é separado das fezes; se for causada por tumores, geralmente o sangue e as fezes são misturados.
Alguns doentes podem também descobrir que as fezes estão misturadas com muco, tal como a expectoração grossa, o que é um sinal de perigo de que pode ser enterite ou de que o cancro pode irromper e ficar infectado.
2.Stomach cancro: o cancro do estômago é o primeiro entre todos os tipos de tumores malignos na China, principalmente relacionados com a infecção por Helicobacter pylori, genética e genes, hábitos alimentares e outros factores.
Se ocorrer diarreia súbita inexplicável, fezes negras, acompanhada de perda de apetite, fraqueza, bem como náuseas, sensação de ardor no estômago, dor vaga ou distensão na parte superior do abdómen e outros sintomas, deve ser considerada a possibilidade de tumor.
Especialmente as pessoas de meia-idade com 40 anos de idade e as que normalmente sofrem de úlceras pépticas crónicas devem prestar mais atenção e fazer a tempo a gastroscopia e outros rastreios.
Uma vez que o cancro do estômago ocorre na parte mais alta do abdómen, apresenta-se normalmente como sintomas de diarreia. A diarreia causada pelo cancro gástrico é diferente da diarreia geral, que é normalmente acompanhada de distensão dolorosa na parte superior do abdómen e não causa obstipação.
3.Liver cancro: O cancro do fígado é geralmente acompanhado por cirrose, que pode facilmente levar a hipertensão venosa portal ou embolia, causando edema da parede intestinal, peristaltismo intestinal acelerado, perturbações digestivas e secretoras, causando assim diarreia.
Estudos mostram que cerca de metade dos doentes com cancro primário do fígado terão diarreia 3 meses antes do diagnóstico, e o número de diarreias varia de 2 a 20 vezes de cada vez. Portanto, se um doente com cirrose tiver diarreia de origem desconhecida, deve lembrar-se de procurar cuidados médicos em tempo útil.
Entre os doentes com cancro do fígado, há muitos casos em que a diarreia é o primeiro sintoma. De acordo com as estatísticas de 3254 casos de doentes com cancro do fígado, 5,8% destes apresentavam diarreia como primeiro sintoma.
A razão da diarreia é que as células cancerosas do fígado podem produzir substâncias como a gastrina, peptídeo vasoativo e prostaglandina F2 no processo de divisão e proliferação.
Portanto, os doentes com diarreia diária não devem ser tratados como enterite crónica ou síndrome de má absorção. Deve ir rapidamente ao hospital para os testes necessários, tais como alfa-fetoproteína sérica (AFP), ultra-sons e TAC para confirmar o diagnóstico o mais cedo possível.
Para pessoas de meia idade e idosas, especialmente aquelas com hepatite crónica ou cirrose, se houver desconforto no lado superior direito do abdómen, aumento da área hepática, dor entupida e agravamento gradual, ou perda de apetite e desperdício gradual, devem ir ao hospital o mais rapidamente possível para receber ultra-sons, função hepática, AFP e outros testes para descobrir a causa.
Tumor de células de ilhotas: O tumor de células de ilhotas é um tumor que ocorre nas células de ilhotas do pâncreas e é frequentemente visto em pessoas com idades compreendidas entre os 20 e os 50 anos. O tumor de células de ilhotas causa frequentemente diarreia devido a doença de úlcera péptica, e os pacientes têm geralmente diarreia depois de consumirem gordura e colesterol excessivos, e também têm sintomas como náuseas, fraqueza e perda de peso.
Como a localização do pâncreas é frequentemente obscurecida pelo estômago e cólon transversal, as lesões pancreáticas não são facilmente detectadas pelo exame normal e a taxa de diagnóstico precoce do cancro pancreático é baixa. Alguns doentes com pancreatite crónica e cancro pancreático sofrerão de diarreia crónica devido a disfunção do pâncreas.
Portanto, se houver desconforto abdominal superior inexplicável, juntamente com sintomas tais como diarreia recorrente, esteatorreia, dispepsia, dores lombares, icterícia não causada por cálculos biliares, etc. e perda de peso inexplicável, é importante prestar atenção e procurar exame médico a tempo.
Especialmente aqueles que têm uma história de tabagismo prolongado, pancreatite crónica, história familiar de cancro pancreático e outros grupos de alto risco.
5.Lung cancro e outros cancros: A investigação prova que certas células cancerosas do pulmão podem produzir vários peptídeos reguladores, tais como a adrenalina, hormona paratiróide, calcitonina, hormona antidiurética e 5-hidroxitriptamina, etc. Estas hormonas entram directamente na circulação sanguínea e provocam a síndrome dos carcinoides, sendo a diarreia um sintoma proeminente.
Além disso, existem também tumores malignos, tais como tumores medulares da tiróide, tumores inibidores do crescimento, e gastrinomas que também podem ter diarreia e sintomas de indigestão.
A diarreia e a diarreia são muito comuns, mas se forem acompanhadas pelos sintomas acima mencionados, não os tome de ânimo leve, descubra os factores de risco da doença escondidos no corpo, diagnostique a tempo a causa da doença, e tente curar a doença o mais depressa possível.