De acordo com o princípio da cirurgia, esta pode ser dividida em três categorias: excisão direta do bloco hemorroidário saliente (ou prolapsado); reposição da suspensão do bloco hemorroidário; bloqueio da artéria hemorroidária. Excisão direta do bloco hemorroidário saliente (ou prolapsado): hemorroidectomia externa; trombectomia; decapagem externa e ligadura interna, decapagem externa segmentar hemorroidária cíclica e ligadura interna, etc. Reposição da suspensão hemorroidária: não excisão direta da massa hemorroidária, mas excisão circunferencial da mucosa hemorroidária (PPH) ou excisão parcial (TST); ligadura da mucosa hemorroidária. A hemorroida prolapsada pode ser levantada para que deixe de prolapsar. Ligadura da artéria hemorroidária; escleroterapia. O fluxo sanguíneo que alimenta as hemorróidas é cortado, de modo a que a congestão e a proliferação das hemorróidas diminuam gradualmente.