Existe uma camada especial de tecido sob a membrana mucosa do canal anal com propriedades semelhantes a uma esponja, que é pequena em tamanho sob pressão e incha com sangue quando a pressão é levantada (durante a defecação), e consiste em veias, músculo liso, tecido elástico e tecido conjuntivo, conhecido como almofada vascular do canal anal, ou almofada anal para abreviar. Desempenha o papel de fechar o canal anal e de impedir a defecação. Em circunstâncias normais, a almofada anal está solta na parede muscular do canal anal, a defecação é feita principalmente pela pressão descendente e foi empurrada para baixo (deixando o canal anal inchado), após a defecação pela sua própria contração, retraída para o canal anal. Após o enfraquecimento da retração elástica, a congestão da almofada anal desloca-se para baixo, formando hemorróidas. Quais são os tipos e as manifestações clínicas das hemorróidas? Os diferentes tipos de hemorróidas têm manifestações diferentes e podem apresentar sintomas diferentes. Existem três tipos de hemorróidas, consoante a sua localização. As hemorróidas que ocorrem acima da linha dentada são designadas hemorróidas internas; as hemorróidas que ocorrem abaixo da linha dentada são designadas hemorróidas externas; as hemorróidas que ocorrem acima e abaixo da linha dentada são designadas hemorróidas mistas. 1. a classificação de hemorróidas internas e manifestações clínicas: a classificação de hemorróidas internas: Ⅰ grau: sangue, gotejamento de sangue ou sangramento semelhante a jato durante as fezes, o sangramento pode ser interrompido por conta própria após as fezes, sem prolapso hemorroidário. Ⅱ grau: sangramento durante a evacuação, prolapso das hemorróidas durante a defecação, pode ser autocontrolado após a defecação; Ⅲ grau: sangramento ocasional durante a evacuação, prolapso das hemorróidas durante a defecação ou permanência prolongada, tosse, esforço, sustentação de peso, necessidade de usar a mão para retornar à contenção. Ⅳgrau: sangramento ocasional durante a evacuação, hemorróidas prolapsadas não podem ser restauradas ou restauradas e depois prolapsadas novamente. Ⅰ grau; Ⅱ grau de hemorróidas internas é a principal manifestação clínica de sangramento, sangue fresco intermitente indolor durante as fezes é uma manifestação comum de hemorróidas internas. A principal manifestação clínica das hemorróidas internas é a hemorragia, o sangue fresco intermitente e indolor durante a evacuação é uma manifestação comum das hemorróidas internas. 2. hemorróidas externas, a principal manifestação é o desconforto anal, humidade e impureza, por vezes comichão. Em caso de trombose, a dor é intensa. As hemorróidas externas trombosadas são as mais frequentes. As hemorróidas externas de tecido conjuntivo (prolapso dérmico) e as hemorróidas externas inflamatórias são também mais comuns. As hemorróidas externas simples são indolores na ausência de trombose ou infeção e podem estar associadas a dificuldade de defecação em alguns doentes. 3. 3. as hemorróidas mistas, que se manifestam como hemorróidas internas e externas, podem ocorrer simultaneamente. As hemorróidas mistas formam-se frequentemente quando as hemorróidas internas atingem o grau III ou superior. As hemorróidas mistas agravam-se gradualmente, prolapso em forma de anel fora do ânus, as hemorróidas prolapsadas na área perianal em forma de flores de ameixa, conhecidas como hemorróidas em forma de anel. Se o bloqueio hemorroidário for uma pressão espasmódica do esfíncter, resultando em edema, hematoma, trombose ou mesmo necrose, clinicamente conhecido como hemorróidas encarceradas ou hemorróidas estranguladas. Resumindo: as hemorróidas podem manifestar-se da seguinte forma:1 hemorragia anal durante a evacuação, que pode ser sangue gota a gota ou até mesmo uma hemorragia em jato.2 prolapso anal de inchaço ou inchaço perianal.3 podem ser acompanhadas de dor, que pode ocorrer quando se forma um trombo nas hemorróidas, incrustado e ocorre inflamação.