A retinopatia diabética é uma parte da doença sistémica diabética dos pequenos vasos, que é um dano vascular irreversível e é uma das principais causas de cegueira. A sua gravidade depende principalmente da duração da doença, e do estado de controlo do açúcar no sangue, e deve ser verificada, detectada e tratada precocemente. Na China, a retinopatia diabética está dividida em duas categorias: não proliferativa (de fundo) e proliferativa: 1. microangioma não proliferativo Estágio I ou hemorragias totais e pequenas Estágio II exsudado duro combinado com lesões de estágio I Estágio III manchas de algodão combinado com lesões de estágio II 2. neovascularização do disco óptico Estágio IV proliferativa ou hemorragias totais e vítreas Estágio V proliferação fibrovascular com mecanização vítrea Estágio VI descolamento da retina por tracção Retinopatia diabética Prevenção e tratamento: 1. manter a glicemia na gama normal com controlo dietético ou medicação combinada com glucose-baixo, sempre que possível. Quando a medicação oral não conseguir reduzir a glicemia elevada, é necessária a injecção de insulina activamente, de acordo com as instruções do endocrinologista. Para além do controlo rigoroso da diabetes, o dihidroxibenzenossulfonato de cálcio pode ser utilizado para reduzir a hiperinfiltração dos vasos sanguíneos da retina na diabetes, reduzir a alta viscosidade do sangue e reduzir a alta agregação de plaquetas. Uma dieta pobre em gordura, rica em proteínas e a utilização de mais óleos vegetais podem reduzir as fugas rígidas do fundo. Os doentes diabéticos têm frequentemente hipertensão e/ou hiperlipidemia, e o tratamento da hipertensão e da hiperlipidemia precisa de ser tido em conta enquanto se controla a hiperglicemia, a fim de os fazer descer para níveis normais. 3. o tratamento com laser pode efectivamente parar o desenvolvimento da retinopatia. 4. em retinopatia diabética proliferativa avançada, pode ocorrer hemorragia vítrea grave, e a hemorragia não absorvida pode formar membranas mecanizadas ou cordas dentro do vítreo, causando edema macular, ectasia macular e mesmo descolamento da retina por tracção. O tratamento nesta fase limita-se à vitrectomia, que remove o sangue acumulado e o material em decomposição e corta a membrana mecanizada, depois aspira os fragmentos para remover o andaime em que o tecido fibroso cresce, solta a tracção na retina, e injecta fluido e/ou gás para restaurar a anatomia normal da retina e manter o olho intacto para a fotocoagulação ou condensação a laser.