O que é a degeneração das veias cavernosas portal nas crianças?

  As lesões cavernosas da veia porta em crianças são causadas por malformações dos vasos da veia porta para o fígado devido a infecções, malformações congénitas, etc., resultando num mau fluxo de sangue para o fígado e, portanto, hipertensão portal. As principais manifestações são hemorragia gastrointestinal superior e hipersplenismo.  O tratamento actual é principalmente sintomático, tal como cortar cirurgicamente a veia hemorrágica, remover o baço hiperactivo e esperar que a criança tenha uma derivação espontânea na veia portal, reduzindo assim os sintomas da hipertensão portal. No entanto, em algumas crianças, a frequência de sangramento e a fraca manobras espontâneas requerem uma intervenção precoce. Actualmente, os shunts mesentéricos-portais podem desviar o sangue da veia portal, através de ramos colaterais, para o ramo esquerdo da veia portal, reduzindo a pressão na veia portal e tornando-a ideal para o tratamento da espongiformidade da veia portal em crianças. No entanto, o procedimento depende do diâmetro do ramo esquerdo da veia porta e do grau de patência colateral pós-operatória, e não pode ser garantido o sucesso em cada criança.

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