A miopia tem o potencial de ser herdada, mas nem sempre é herdada sempre que a miopia está presente. A hereditariedade da miopia é complexa e não é possível obter resultados precisos, apenas estimativas aproximadas podem ser feitas. Geralmente a miopia elevada, ou seja, a miopia de 600 graus ou mais, é mais susceptível de ser herdada. Se tanto homens como mulheres são altamente míopes, a probabilidade de ambos terem um filho com miopia é de cerca de 90% ou mais. Se a pessoa não for míope mas portadora do gene da miopia, uma criança nascida de um parceiro altamente míope tem 50% de hipóteses de ser míope. Mas a genética não é o único factor que causa miopia. Está também ligada a factores ambientais, tais como má iluminação, pequena caligrafia, falta de actividades ao ar livre e factores como o uso prolongado e atento dos olhos, tais como jogar ao telemóvel, ver televisão e trabalhar à secretária. Ambos os pais precisam de cuidar dos seus olhos para abrandar o ritmo de progressão e reduzir a probabilidade de herança após a gravidez. Para as crianças, é importante desenvolver hábitos de protecção dos olhos desde tenra idade e reduzir outros estímulos.