A doença é mais comum no sexo masculino, com um rácio entre homens e mulheres de cerca de 1,2 a 3,0:1. A idade de prevalência é de 50 a 70 anos, e a maioria dos doentes com sarcoma tem menos de 40 anos de idade. Ocorre mais frequentemente no seio maxilar, representando mais de 75 por cento dos casos, seguido da cavidade nasal. O carcinoma de células escamosas é o tumor maligno mais comum, representando 35% a 66% dos casos, além do adenocarcinoma, melanoma maligno, carcinoma linfoepitelial, carcinoma adenoide cístico e linfossarcoma. Os grupos de alto risco para esta doença são os seguintes: imunocomprometidos, sinusite supurativa crónica, sinusite caseosa, exposição a substâncias cancerígenas (inalação prolongada de certas substâncias irritantes ou químicas), substâncias radioactivas, tumores e lesões benignas do nariz e dos seios nasais, infecções virais, etc. Quais são os sintomas comuns do tumor maligno da cavidade nasal e dos seios nasais? Os doentes apresentam frequentemente congestão nasal, corrimento nasal purulento ou sanguinolento, dor nasal e facial, sinusite paranasal secundária, compressão do ducto nasolacrimal, provocando lacrimejo ou dacriocistite. Em fases avançadas, pode invadir a órbita e deslocar o globo ocular, ou invadir a base do crânio e produzir sintomas dos nervos cranianos. Eis os sintomas mais comuns do cancro do seio maxilar. Os primeiros sintomas dos doentes com cancro do seio maxilar não são óbvios, incluindo inchaço da face, dor de dentes, congestão nasal, inchaço das gengivas e do palato, globos oculares salientes, dormência ou dor na face, lacrimejo e enxaqueca. À medida que a doença progride, surgem hemorragias nasais, incapacidade de abrir a boca, afrouxamento ou perda de dentes, dormência da pele infra-orbitária e, em fases avançadas, o tumor pode destruir os olhos, com movimentos oculares inflexíveis, perda de visão e perda de audição. A extensão local para cima faz com que o globo ocular se projecte e se desloque, sendo difícil abrir a boca para trás, e para baixo pode comprimir os nervos, causando dores de dentes e dores de cabeça. Na fase avançada, há metástases nos gânglios linfáticos cervicais e metástases à distância (pulmões, ossos, etc.). Quais são os resultados do exame clínico? Exame nasal: através dos espelhos nasais anterior e posterior, o tumor pode ser encontrado sob a forma de couve-flor ou pólipo, de cor vermelha, com base radicular larga, acompanhado de ulceração e necrose, e fácil de sangrar quando tocado. Em estágio avançado, o tumor cresce sobre toda a cavidade nasal, o que pode fazer o nariz inchar e deformar, o dorso de um lado do nariz incha significativamente, e o tumor nasal bilateral pode ser “nariz de sapo”. A direção do desenvolvimento do cancro do seio maxilar está relacionada, em certa medida, com o local primário. O tumor pode destruir o processo alveolar e o osso do palato duro para baixo, resultando em dentes soltos ou perdidos, gengivas inchadas e abaulamento semi-circular do palato e do sulco lábio-gengival. O tumor penetra na parede anterior do seio maxilar, as bochechas estão elevadas e deformadas e podem ser palpados nódulos duros subcutâneos. O tumor invade superiormente a órbita, o rebordo infraorbitário pode estar elevado e, na fase avançada, há protrusão do globo ocular, limitação dos movimentos e edema conjuntival bulbar. O tumor invade para trás a fossa pterigopalatina ou a fossa infratemporal, resultando em nevralgia pterigopalatina e limitação da abertura da boca. Quais são os tratamentos para o tumor maligno da cavidade nasal e do seio nasal? Os tratamentos para os tumores malignos dos seios nasais podem ser classificados em seis categorias: cirurgia, radioterapia, quimioterapia, bioterapia, fitoterapia e outros tratamentos sintomáticos. Consoante a situação específica do doente, podem ser aplicados individualmente ou em conjunto. Atualmente, defendemos a deteção precoce e o tratamento precoce após o diagnóstico, incluindo radioterapia pré-operatória para reduzir o tamanho do tumor; ressecção cirúrgica dos focos primários do tumor e linfadenectomia cervical unilateral ou bilateral, se necessário; e radioterapia pós-operatória para eliminar completamente quaisquer tecidos tumorais residuais na cavidade operatória.