A mastite não lactante é um grupo de lesões inflamatórias em mulheres que não estão a amamentar. É uma doença benigna da mama com dores mamárias não cíclicas, transbordamento de mamilos, indentação de mamilos, nódulos de área areolar, abcessos mamários não lactantes e fístulas mamárias como principais manifestações clínicas, e pode ser muito destrutiva para os seios, formando abcessos e vias sinusais de longa duração e causando deformidades mamárias. É responsável por 4-5% de todas as doenças benignas da mama e ocorre principalmente em mulheres jovens e de meia-idade que não estão grávidas ou a amamentar. A prevalência desta doença tem vindo a aumentar nos últimos anos. As primeiras manifestações da doença incluem descarga mamária e massas inflamatórias na aréola, por vezes acompanhadas de reacções inflamatórias agudas, que podem ser facilmente confundidas com cancro da mama durante a fase de massa. As lesões são propensas a recorrência e múltiplas punções ou incisões e drenos cutâneos podem causar destruição extensiva, deformação ou cicatrização do seio. Isto causa grande dor às mulheres e reduz grandemente a qualidade de vida. As principais causas desta doença são as seguintes: 1. necrose gordurosa traumática e hematoma mamário. Há vários graus de lesões violentas e a infecção ocorre geralmente dentro de 1 semana a vários meses após o trauma. 2. Dilatação ductal da mama. A dilatação ductal deve-se em parte à retenção de depósitos de leite anteriores. 3. infecção do mamilo. Isto é visto em casos de displasia congénita dos mamilos, tais como malformações, mamilos afundados e mamilos que não são facilmente limpos, ou naqueles com um historial de picadas de mamilos, que são propensos à invasão bacteriana e ao bloqueio dos canais de leite, seguido de dor, massas palpáveis, vermelhidão e inchaço locais, e manchas de pus visíveis em alguns mamilos. 4. diabetes e hipertiroidismo combinados. Quando a resistência do corpo é reduzida, as bactérias que podem permanecer de mastite de lactação anterior podem facilmente crescer e multiplicar-se, causando infecção. Recomendações de tratamento 1. palpação mamária; 2. ultra-som mamário; 3. ductoscopia mamária; 4. ressonância magnética mamária; 5. patologia por punção. Como algumas lesões mamárias inflamatórias podem ser curadas através de uma combinação de tratamento não cirúrgico com a medicina chinesa e ocidental, o diagnóstico precoce e correcto pode evitar tratamento cirúrgico desnecessário. Não usar tops apertados e roupa interior que possam causar depressão dos mamilos; manter os mamilos limpos e secos, remover descarga parecida com borbulha dos mamilos para prevenir infecções; corrigir a depressão congénita dos mamilos de forma atempada, beliscando e puxando o mamilo para fora após a limpeza do mamilo, uma vez que o mamilo pode virar gradualmente para fora com o tempo; descansar na cama durante a fase aguda da doença; tomar uma posição semi-recostada se o abcesso for incisado para facilitar a drenagem do pus; reforçar o exercício físico para melhorar a resistência do corpo à doença; e manter os intestinos desobstruídos. O intestino do paciente deve ser mantido aberto. Cuidados psicológicos Como a doença é recorrente e difícil de curar, deve consultar um médico rapidamente, cooperar com o exame, fazer um diagnóstico claro numa fase precoce e aproveitar a oportunidade de tratamento; se houver danos na forma da mama, deve ajustar a sua atitude, evitar ficar zangado e irritável ou deprimido, enfrentar a doença correctamente e tratá-la activamente para uma recuperação precoce. Dieta Uma dieta vegetariana leve com uma pequena quantidade de proteínas, tais como carne, peixe, ovos, produtos lácteos e uma variedade de grãos, deve ser a base da sua dieta, e limitar a ingestão de gordura animal e açúcar.