A medicina chinesa tem uma longa e profunda história, e tem um sistema de prevenção e tratamento muito completo, e a ideia de “tratar os não tratados”, como uma importante ideia preventiva na medicina chinesa, já foi apresentada no Clássico de Medicina Interna do Imperador Amarelo durante o Período da Primavera e Outono e o Período dos Estados em Guerra: “Portanto, o sábio não trata os já doentes para tratar os não tratados, e não trata os já doentes para tratar os tumultos. Curar uma doença depois de se ter tornado uma doença, e curar um caos depois de se ter tornado um caos, é como usar um poço quando se tem sede, ou lançar um furador quando se tem um balde, não será demasiado tarde? Esta ideia de que a prevenção é mais importante do que a cura é ainda hoje muito importante. A artrite reumatóide pertence à categoria de “paralisia” na medicina chinesa, e é causada por uma falta de energia vital no corpo humano, e pela exposição repetida a males externos como o vento, o frio e a humidade. Uma vez que não existe tratamento clínico eficaz para esta doença, a prevenção e tratamento precoces são particularmente importantes. O conceito da medicina chinesa de “tratar a doença antes de ela acontecer”, especificamente no caso da artrite reumatóide, consiste em quatro aspectos principais: prevenção antes de a doença começar, prevenção de doenças existentes, prevenção de doenças lentas e prevenção de incapacidades após a doença ter sarado. Em primeiro lugar, a prevenção antes da doença. “Prevenir doenças antes que elas ocorram significa tomar medidas activas e eficazes para prevenir e controlar a ocorrência de doenças antes que elas aconteçam. Diz-se no Suwen Shanggu Tianzhen Lun (O Tratado sobre o Antigo Céu e a Verdade): “Se seguirmos as leis do yin e do yang, harmonizarmos as artes e as figuras, comermos e bebermos com moderação, vivermos e trabalharmos de forma regular, e nos abstermos de exercer ilusões, podemos manter a nossa forma e espírito juntos”, e no Suwen O livro “The Treatise on the Prickly Method” afirma: “Se a justiça existe no seu interior, o mal não pode ser interferido”. O Pilar Espiritual e a Essência dos Deuses chamam a esta “vida nutritiva”, dizendo: “O alimento do homem sábio é seguir as quatro estações e adaptar-se ao frio e ao calor, harmonizar a felicidade e a raiva e viver em paz, regular yin e yang e harmonizar rigidez e flexibilidade. Se for este o caso, então o mal não virá até nós, e viveremos uma longa vida”, segundo “O Guia Essencial do Horóscopo de Ouro”, “há três coisas que não estão além de mil dificuldades: primeiro, a causa interna do mal que entra nos órgãos internos através dos meridianos; segundo, os nove orifícios dos membros e vasos sanguíneos estão congestionados e bloqueados pela pele externa; terceiro, as lesões causadas pela sala, lâminas de ouro, insectos e animais. As causas da doença são todas aqui detalhadas”. Todos os pontos acima referidos apontam a importância da “prevenção antes da doença”, sugerindo que as pessoas devem seguir a natureza na sua vida diária e seguir as mudanças de yin e yang nas quatro estações da natureza para regular; em termos de emoção e vontade, devem “estar calmas e vazias” e “manter o espírito dentro “Em termos de dieta, deve-se “comer e beber com moderação” e “harmonizar os cinco gostos”; em termos de trabalho, deve-se “trabalhar na forma mas não na fadiga” e evitar “Estas práticas de saúde desempenham um papel positivo na prevenção da artrite reumatóide. Como mencionado anteriormente, a etiologia da artrite reumatóide inclui tanto a deficiência de qi positivo como a invasão do mal externo. Depois, para a prevenção da artrite reumatóide: Primeiro, devemos apoiar o qi positivo e melhorar a capacidade do corpo para resistir à doença e ao mal. A segunda é tomar medidas apropriadas para prevenir activamente a invasão de espíritos malignos. Tais como evitar o estímulo do vento, frio, humidade e outros factores indesejáveis, evitar o excesso de trabalho, prevenir várias infecções, etc. Em segundo lugar, a prevenção da mudança de ambas as doenças. O conceito de “prevenção da doença e da mudança” significa que devemos compreender as regras de transmissão e mudança da doença, intervir na fase inicial da doença, e tomar as medidas adequadas para prevenir o progresso e a deterioração da doença. Por conseguinte, o diagnóstico e tratamento precoce, o tratamento activo e correcto, e o tratamento abrangente são medidas importantes para prevenir alterações da doença. 1. diagnóstico e tratamento precoces: “Thousand Gold Essentials – Typhoid Fever Case No. 1” de Sun Simiao afirma: “Qualquer pessoa que tenha muito sofrimento que pareça ser pior do que o habitual, deve ser tratada precocemente, se se retrair e não a tratar, na esperança de adoecer, em pouco tempo, tornar-se-á uma doença crónica”. Se não tomar medidas, mas simplesmente tolerar os sintomas, pode atrasar a doença e tornar os danos mais graves. Os pacientes com artrite reumatóide, por exemplo, devem consultar um médico logo que desenvolvam febre baixa, fraqueza, dores articulares com inchaço e rigidez matinal, especialmente nas pequenas articulações das mãos e pés, pulsos e cotovelos, para que se possa fazer um diagnóstico claro e a doença possa ser tratada precocemente. Indicadores serológicos como o factor reumatóide, anticorpos anti-cíclicos do peptídeo cítrico, sedimentação do sangue e proteína C reactiva são úteis no diagnóstico da doença e na avaliação da actividade actual da doença. 2, tratamento activo e correcto: “Su Wen – Yin Yang Ying Xiang Da Lun” disse “a chegada do vento mau, rápido como o vento e a chuva, tão bom tratamento da pele, seguido da pele, seguido dos tendões e veias, seguido dos seis órgãos internos, seguido dos cinco órgãos. Compreendendo e compreendendo a etiologia da doença e as características do seu desenvolvimento, podemos fazer um diagnóstico correcto no início da doença, de modo a proporcionar um tratamento atempado e eficaz e evitar um maior desenvolvimento e transmissão da doença. Por exemplo, pacientes com artrite reumatóide que tenham combinado danos de órgãos internos e vasculite grave devem ser tratados activamente com a medicina chinesa. Em vez de utilizar apenas produtos para dissipar o vento e a humidade e aliviar a dor, deve ser dada atenção à protecção da rectidão em todas as ocasiões. Usar algumas prescrições que alimentam o fígado e os rins, fortalecem os tendões e ossos, beneficiam o qi e o baço, e nutrem o sangue para revigorar o sangue, a fim de refrear a destruição dos ossos e o desenvolvimento futuro da doença. 3.Comprehensive tratamento: A fim de controlar o desenvolvimento futuro do reumatismo o mais rapidamente possível, deve ser efectuado um tratamento compreensivo razoável numa fase precoce, tendo em conta as características multi-factoriais e multiatributos do reumatismo. Ming Zhang Jinyue’s “Classics – On Treatment” assinala que “se combinar os cinco tratamentos e os adaptar, cada um deles será apropriado”. Portanto, para o tratamento da artrite reumatóide, além da medicação, acupunctura e acupressão, a fisioterapia, psicoterapia e outras terapias devem também ser utilizadas para melhorar a qualidade de vida dos pacientes. Em terceiro lugar, prevenção lenta de doenças e prevenção de deficiências. O termo “prevenção de doenças crónicas” significa que, porque a lesão básica da artrite reumatóide é uma doença inflamatória crónica da membrana sinovial, é muito fácil a destruição das articulações, resultando em incapacidade física, pelo que é muito importante prevenir a incapacidade e reduzir o grau de incapacidade ao longo do processo de tratamento. 1. manter a melhor postura e posição funcional: posição supina com os membros superiores em rotação externa e as coxas em posição neutra; posição sentada com uma cadeira com costas planas, com as costas direitas contra as costas da cadeira e ambos os pés lisos no chão. Evitar a flexão prolongada das articulações doentes, que pode causar anquilose, e evitar um equilíbrio entre o movimento e o repouso. Durante o período de repouso na cama, a posição deve ser mudada frequentemente, tomando a posição prona durante 1-2 h diariamente para esticar o tronco e os membros; a respiração profunda também pode ser feita para melhorar a função cardiopulmonar. 2. terapia de exercício: Na fase aguda, os pacientes com inchaço e dor articular óbvios devem fazer exercícios de alongamento e flexão das articulações 2-3 vezes por dia, e após o inchaço e dor articular terem reduzido, aumentar gradualmente a quantidade de actividade. Os pacientes devem ser encorajados a realizar actividades diárias por conta própria, na medida do possível, para evitar que se tornem excessivamente dependentes. Os pacientes também podem exercitar as suas articulações dos dedos apertando nozes nas mãos ou usando anéis elásticos de exercício, e exercitar as suas articulações dos joelhos pedalando uma bicicleta. O livro “Nourishing Sex and Prolonging Life” diz: “A forma de alimentar o sexo não é andar, sentar, mentir, ver e ouvir durante muito tempo. …… Chama-se a isto ser capaz de ser neutro. Aqueles que podem ser neutralizados viverão uma longa vida”. Portanto, o exercício adequado pode promover a circulação do qi e do sangue e aumentar a vitalidade da vida. O ciclo de tratamento da artrite reumatóide é longo e propenso a recorrência, dor, custo, pressão familiar e social, especialmente quando o desempenho da incapacidade física, mais susceptível de parecer depressão e ansiedade óbvias e outras reacções psicológicas, não é conducente à estabilidade da doença, fácil de promover o desenvolvimento da doença, a perda de confiança no tratamento, a vida, afectam seriamente a eficácia do tratamento. Por conseguinte, é importante combinar a terapia psicológica com o encorajamento activo da família, amigos e outras forças sociais para participar no processo e dar ao doente compreensão e apoio, de modo a prevenir ao máximo a ocorrência de incapacidade voluntária. Finalmente, a prevenção de recaída após o tratamento. O termo “prevenção pós-cura” significa que, após tratamento activo, a condição de muitos doentes pode ser remetida ou estabilizada, sendo extremamente importante prevenir a recorrência. As causas comuns de recorrência da artrite reumatóide são: tensão, dieta, raiva, vento, frio e humidade, etc. Portanto, devemos prestar atenção ao descanso e evitar tensão excessiva, incluindo tensão física, mental e de habitação; manter uma boa disposição e evitar estímulo mental excessivo; ser cautelosos com a dieta e evitar tabus adequados para evitar a recorrência devido a dieta inadequada. Em resumo, a artrite reumatóide é uma doença crónica, persistente, recorrente e que causa danos a vários sistemas. A utilização da teoria do “tratamento da artrite reumatóide não tratada” da medicina chinesa para orientar a prevenção e o tratamento da artrite reumatóide pode não só prevenir a ocorrência de artrite reumatóide e melhorar a eficácia do tratamento, mas também permitir aos pacientes com artrite reumatóide aumentar a sua própria consciência da prevenção, tomar a iniciativa de fazer um bom trabalho de regulação da saúde e cooperar com o tratamento, obtendo assim melhores resultados. É por isso que a teoria de “tratar a doença antes que ela aconteça” é de grande importância para a prevenção e tratamento da artrite reumatóide.