A disenteria bacteriana, ou disenteria bacilar, é uma infecção intestinal comum causada pela bactéria Bacillus dysenteriae. A disenteria bacteriana é transmitida principalmente através do tracto gastrointestinal por alimentos contaminados, água, mãos e moscas, e a população é geralmente susceptível. As principais manifestações clínicas são dor abdominal, diarreia, urgência e fezes mucopurulentas, que podem ser acompanhadas de febre e toxemia sistémica, ou em casos graves, choque infeccioso e/ou encefalopatia tóxica. A disenteria bacilar é mais comum no Verão e no Outono, mas pode ser vista em casos disseminados ao longo do ano. O período de incubação é de aproximadamente 1 a 2 dias. A fase aguda é caracterizada por arrepios, febre, temperatura até 39°C, dor de cabeça, fadiga, perda de apetite, náuseas, vómitos e outros sintomas tóxicos, dor abdominal, diarreia, movimentos intestinais lO-20 por dia, pus e sangue, e um forte sentido de urgência. Os pacientes com disenteria bacilar crónica têm um historial de disenteria bacilar aguda há mais de dois meses e não recuperaram da doença. A forma tóxica é observada em crianças de 2 a 7 anos, com um início rápido e uma doença perigosa, com uma temperatura elevada de 40°C ou mais. As principais manifestações clínicas são toxaemia grave, choque e/ou encefalopatia tóxica, enquanto os sintomas intestinais são ligeiros ou mesmo ausentes no início. Diarreia e fezes semelhantes a disenteria podem aparecer dentro de 24 horas após o início da doença. Existem três tipos diferentes de encefalopatia, de acordo com as suas manifestações clínicas. O tipo de choque, o tipo cerebral (insuficiência respiratória) e o tipo misto. Para pacientes suspeitos, deve ser utilizado enema salino frio ou papel de teste anal para a recolha de fezes. [O doente deve descansar na cama, beber muita água fervida e ter uma dieta de alimentos líquidos facilmente digeríveis, tais como sopa de arroz, pó de raiz de lótus, papas finas e macarrão. O leite não deve ser bebido em excesso, uma vez que pode aumentar a distensão abdominal, e não dar comida estimulante ou monótona demasiado cedo. Se houver vómitos, perda de água ou febre alta, devem ser administrados fluidos intravenosos, ou podem ser administrados sais de reidratação oral. Os pacientes com disenteria bacilar crónica precisam de prestar especial atenção à higiene pessoal e ao reforço da imunidade. 2, na gestão da fonte da infecção, os pacientes agudos devem ser hospitalizados ou isolados em casa, desinfecção e tratamento completo, 1 cultura de fezes de dois em dois dias, 2 negativos consecutivos antes de o isolamento poder ser levantado. 3, o bacilo de disenteria é sensível a vários desinfectantes, tais como Neosporin, ácido peracético, mercúrio, leite de cal, etc., pode matar esta bactéria. 4. a cultura regular de fezes deve ser realizada para o pessoal que trabalha em instituições de acolhimento de crianças, indústria de restauração, cozinheiros de cantinas e pessoal de abastecimento de água. 5. prestar atenção à higiene ambiental e à higiene pessoal, e desenvolver bons hábitos de higiene. Lavar as mãos antes e depois das refeições, reportar disenteria bacilar cedo para tratamento, não beber água crua, não comer comida podre e impura, e não urinar ou defecar em qualquer lugar. Prestar especial atenção à propagação da disenteria bacilar em instituições infantis e unidades colectivas. Verificar se a qualidade da água do abastecimento centralizado de água satisfaz os requisitos de higiene. 6. proteger as pessoas susceptíveis com vacinação oral. Actualmente, as principais estirpes utilizadas na China são estirpes variantes, e o período de imunização pode durar 6-12 meses.