Uma queimadura crostosa é uma queimadura de terceiro grau de queimadura térmica, pelo grau mais elevado de lesão por queimadura. A lesão afecta toda a camada de pele e pode mesmo atingir profundamente o subcutâneo, músculo e osso. A pele é necrótica e desidratada e pode formar uma crosta que é semelhante ao couro ao toque ou mesmo carbonizada. A pele é necrótica e desidratada e pode formar uma crosta, daí o nome crusty burnns. Não há sensação na ferida; a temperatura da pele é baixa. A cura natural é muito lenta e a sarna deve ser mantida para cair, o tecido de granulação cresce e depois forma-se uma cicatriz, com apenas epitélio à volta das bordas, não só perdendo a função da pele mas causando frequentemente deformações. As queimaduras podem afectar todas as camadas da pele, mesmo até às subcutis, músculo e osso. Após a pele ser necrótica e desidratada, pode formar-se uma crosta, daí o nome de crosta queimada. A superfície é sem bolhas, branca cerosa ou amarela carbonizada, ou são visíveis vasos de embolia dendrítica; é coriácea ao toque; é mesmo carbonizada. A sensação é ausente; a temperatura da pele é baixa. A cicatrização natural é muito lenta, com a crosta a cair e o tecido de granulação a crescer e depois a formar uma cicatriz com apenas bordos epiteliais, que não só perde a função da pele como muitas vezes causa deformidade e algumas feridas são mesmo difíceis de sarar por si só. Que testes devem ser feitos nas fases iniciais de uma queimadura com crosta? Testes laboratoriais e outros testes auxiliares. Nas fases iniciais de queimaduras graves, quando os fluidos corporais se perdem e o sangue se concentra, o hemograma, a quantidade de hemoglobina e a pressão dos glóbulos vermelhos aumentam significativamente nas análises sanguíneas de rotina e a gravidade específica da urina aumenta; na acidose metabólica, a capacidade de ligação ao dióxido de carbono é reduzida e o nitrogénio não protéico é aumentado, e a análise dos gases sanguíneos e a determinação do soro Na↑+, K↑+ e CI↑- podem ser verificados quando disponíveis para determinar se existe acidose; na sepse Na sepsis, a contagem total de glóbulos brancos situa-se frequentemente entre 10×10↑9/L e 25×10↑9/L, com neutrófilos a atingirem 85% ou mais, e pode ser observado um deslocamento para a esquerda do núcleo neutro e grânulos tóxicos; hemoculturas positivas podem ajudar no diagnóstico; culturas bacterianas pus e testes de sensibilidade aos medicamentos podem ajudar a determinar o tipo de bactérias patogénicas e permitir a selecção de antibióticos alvo.