Perante um grande número de vítimas de queimaduras, quais são os princípios de tratamento a que os socorristas devem prestar atenção para proteger as funções fisiológicas dos doentes, tendo em conta a sua estética e funcionalidade? De facto, as áreas mais relevantes para a sobrevivência, a recuperação e a aparência incluem a cabeça, a face, o pescoço, as mãos, os membros inferiores e o períneo. A correcta compreensão das seguintes precauções pode ajudar o doente a sobreviver, a sobreviver e a recuperar gradualmente. Tratamento das queimaduras faciais Como as queimaduras faciais estão normalmente associadas a lesões por inalação, é necessário limpar atempadamente os inalantes da boca e do nariz e alertar os socorristas para possíveis lesões por inalação. Se o doente tiver sido entubado durante o transporte, a posição do tubo traqueal tem de ser bem fixada para evitar a compressão da boca, dos lábios ou do nariz, a fim de evitar a correspondente lesão por compressão ou necrose. Se houver queimaduras perioculares, a córnea deve ser examinada imediatamente e deve ser utilizado um lenço ou uma toalha molhada para cobrir e aplicar pomada ocular para manter o olho húmido ou, se a transferência for feita a longa distância, deve ser aplicada pomada ocular ou o olho deve ser humedecido com água engarrafada, conforme adequado, durante a viagem para evitar mais danos. A limpeza e o tratamento do rosto são muito importantes. Pode ser utilizada uma toalha humedecida com água engarrafada para cobrir o rosto e mantê-lo húmido, evitando movimentos de limpeza para não agravar a lesão. As áreas expostas, como as orelhas danificadas, devem ser cobertas com uma toalha para evitar danos a estes importantes elementos estéticos durante o transporte. Pescoço: O doente deve ser colocado em posição supina, com os ombros elevados para manter sempre o pescoço numa posição de hiperextensão, de modo a manter a estabilidade das vértebras cervicais e a suavidade das vias respiratórias e, ao mesmo tempo, manter a posição de hiperextensão para evitar ao máximo o aparecimento de contraturas cervicais. Prestar atenção à utilização de toalhas húmidas para cobrir a ferida e evitar a contaminação, recordar aos socorristas a presença de queimaduras no pescoço, a necessidade de verificar a existência de queimaduras por inalação e a intubação atempada para evitar a obstrução respiratória devido ao edema pós-lesão. Mãos: As mãos são os instrumentos mais importantes do trabalho humano, pelo que deve ser dada especial atenção à proteção das mãos. As mãos devem ser cobertas com uma toalha húmida e deve ser colocada uma bola de pano ou uma ligadura nas mãos do doente para manter uma posição funcional aproximada das mãos, deve ser inserida gaze em cada prega dos dedos, se possível, e o membro afetado deve ser elevado para reduzir o edema. Aconselhar o doente a evitar mover o membro afetado, esperar pacientemente por ajuda e evitar agravar a lesão movendo as mãos durante o transporte. Períneo: As lesões no períneo são raras e, devido à sua localização oculta, as queimaduras graves nesta zona são frequentemente negligenciadas no tratamento precoce, mas a maioria das contraturas de adesão no períneo são muito graves e requerem atenção no tratamento precoce das queimaduras. A vítima deve ser mantida com os dois membros inferiores elevados e o períneo deve ser examinado para detetar queimaduras graves. Se forem detectados traumatismos, aplicar compressas frias com roupa ou toalhas limpas e informar o socorrista. Incentivar o doente a beber e a excretar normalmente ajudará a manter a função dos órgãos do períneo e a promover a recuperação.