Como há tantas causas de melanose, é importante primeiro tentar identificar exactamente o que está a causar a hiperpigmentação e remover a causa ou visar a causa é o tratamento mais eficaz. Por exemplo.
Se for causada por medicação, a medicação que causa a melanose deve ser interrompida.
se for uma desordem endócrina, a desordem correspondente deve ser tratada
Se for causada por uma doença inflamatória da pele, então trate essa doença.
Se a hiperpigmentação for principalmente em áreas expostas, a protecção solar é essencial. Existem algumas doenças de melanose que podem ser tratadas com dispositivos fotoeléctricos, mas a escolha deve ser julgada por um profissional médico.