Há muitas doenças que causam melanose no rosto e a causa varia de doença para doença. Por exemplo.
Nevus de Ota e manchas de café são ambas marcas de nascença.
A melasma, por outro lado, é o resultado de uma combinação de factores endócrinos, de exposição solar e emocionais.
a utilização de certos medicamentos, especialmente os fotossensíveis, que tendem a causar hiperpigmentação do rosto
certas condições inflamatórias da pele que tendem a ocorrer no rosto podem deixar hiperpigmentação depois de terem baixado
A exposição solar intensa e cosméticos inadequados podem causar hiperpigmentação facial.