Lung Cancer Series IV: Porque é que as pessoas desenvolvem cancro do pulmão?

  Não é injusto que algumas pessoas, mesmo que fumem, ainda sejam saudáveis aos 80 anos de idade, enquanto outras podem desenvolver cancro do pulmão antes dos 40 anos de idade? Faz-nos pensar: porque é que as pessoas têm cancro do pulmão?  As células do corpo humano proliferam e replicam-se a cada minuto de cada dia para manter as nossas actividades de vida. Este processo resulta em mutações genéticas. As mutações genéticas são evolutivamente importantes na medida em que podem tornar um pequeno número de pessoas diferentes, e quando uma doença ou mau tempo ataca, algumas delas escapam sempre.  No entanto, a maioria das mutações não são benéficas mas, pelo contrário, prejudiciais. O corpo humano tem uma “polícia molecular” que se dedica a remover genes mutantes – oncogenes como o P53, RB e CDKN2. Quando tais mutações indesejáveis estão fora de controlo, é provável que ocorra uma proliferação descontrolada, e é isto que acontece quando um tumor se desenvolve. Este é um risco que os seres humanos correram para evoluir.  De certa forma, o desenvolvimento de um óvulo fertilizado num feto é um processo de proliferação tumoral, excepto que este processo é rigorosamente regulado ao ponto de expressar qual a função, muito precisamente. Um tumor também se multiplica a partir de uma célula mutante, embora este processo esteja fora de qualquer restrição.  Com o desenvolvimento da biologia molecular, estamos cada vez mais convencidos de que “a vida, a doença e a morte estão destinadas a acontecer”. Algumas pessoas nascem com genes do cancro do pulmão, o que é uma necessidade evolutiva, como os genes RAS, MYC, CERB-2 e c-jun, e por isso encontramos frequentemente famílias que são propensas ao cancro do pulmão. Este processo envolve a activação de genes do cancro do pulmão, a inactivação de oncogenes, e a inactivação de mecanismos apoptóticos, levando da superfície ao crescimento incontrolado das células. Este processo surge gradualmente e é um longo processo.  De facto, os genes do cancro do pulmão existem no nosso corpo há milhares de anos. Porque é que só na última década, mais ou menos, é que o cancro do pulmão explodiu em crescimento? Isto porque, com estes genes intrínsecos, ainda é necessário que haja factores externos para a promover antes que possa levar à ocorrência de tumores.  1. fumar, o risco de cancro do pulmão nos fumadores é 9-10 vezes maior. Os fumadores passivos também têm o dobro do risco de cancro do pulmão do que o normal. O pico da incidência de cancro do pulmão nos Estados Unidos passou nos últimos anos, e a incidência está a diminuir, relacionada com o rigoroso controlo do tabaco. O nosso país também começou a concentrar-se na proibição de fumar nos últimos anos, uma vez que agora se reconhece que o tabaco causa doenças que consomem uma grande quantidade de custos de saúde, muito superiores aos impostos cobrados à indústria do tabaco. No passado, as pessoas costumavam pagar pelos seus próprios tratamentos médicos e o país não controlava estritamente o tabaco em nome dos impostos sobre o tabaco. Agora, no entanto, a maioria dos custos dos cuidados médicos precisa de ser coberta pelo seguro de saúde, pelo que o Estado começa a prestar atenção à proibição de fumar.  2. ambiente ocupacional e poluição atmosférica. É óbvio para todos ver e não precisa de mais explicações.  3. dieta. Como mencionado anteriormente na Série 1, a sobre-nutrição pode ser um dos factores que contribuem para o desenvolvimento do cancro do pulmão. Fora isso, os carotenóides podem reduzir a ocorrência de cancro do pulmão.  4. tuberculose, infecções virais, e infecções fúngicas podem todas promover o desenvolvimento do cancro do pulmão.  Portanto, se uma pessoa tem 80 anos de idade e não tem o gene do cancro do pulmão no seu corpo, não importa se fuma novamente, no máximo sofrerá de enfisema. Se tiver o gene do cancro do pulmão no seu corpo, se voltar aos dias da equipa de produção, quando o ar estava limpo, a comida era leve, trabalhava ao nascer do sol e descansava ao pôr-do-sol, e não havia televisão, ainda viveria até aos 80 anos de idade.