Persistente ou cumulativo durante pelo menos 12 semanas nos últimos 12 meses com 2 ou mais dos seguintes sintomas: □ 4 evacuações pelo menos uma vez com esforço excessivo □ 4 evacuações pelo menos uma vez com sensação de evacuação deficiente □ 4 evacuações pelo menos uma vez com pedúnculo duro ou consistência granulosa □ 4 evacuações pelo menos uma vez com sensação de obstrução anorrectal ou obstrução □ 4 evacuações pelo menos uma vez com necessidade de manipulação □ Menos de 3 evacuações por semana com volume intestinal diário Menos de 35 gramas Não há fezes soltas e não cumprem os critérios de diagnóstico para SII. Tratamento Princípios de seleção de fármacos para a obstipação Por um lado, devem ser seleccionados fármacos laxantes adequados de acordo com a etiologia, o tipo e o grau de obstipação; por outro lado, deve ser seguido o princípio da menor toxicidade, efeitos secundários e dependência de fármacos, sendo os mais utilizados os agentes de volume (por exemplo, farelo, psílio, etc.) e o laxante osmótico (por exemplo, PEG 4000, lactulose, sorbitol). Em caso de obstipação de transmissão lenta, podem também ser adicionados agentes procinéticos, como a cisaprida ou a mosaprida. É de salientar que, em doentes com obstipação crónica, deve ser evitada a aplicação prolongada ou o abuso de laxantes estimulantes como o senna, ruibarbo, óleo de rícino, aloé vera, fenolftaleína. Para os doentes com impactação fecal, enema limpo uma vez ou combinado com a utilização a curto prazo de laxantes estimulantes para libertar a impactação. Uma vez libertada, são então utilizados agentes de volume ou medicamentos osmóticos para manter o movimento intestinal aberto. As cápsulas e os supositórios de glicerina têm o efeito de amolecer as fezes e estimular a defecação. O composto keratine pode ser eficaz no tratamento da obstipação de origem hemorroidária. Como prevenir a obstipação habitual: 1, a dieta deve ter a quantidade certa de fibras. 2, todos os dias para comer uma certa quantidade de legumes e frutas, como 1 hora antes das refeições para comer bananas 1-3. 3, o alimento básico não deve ser demasiado fino, para comer alguns grãos grosseiros adequados. 4, jejum matinal beber um copo de água salgada leve ou água mel, com massagem abdominal, pode fortalecer o efeito laxante. Durante todo o dia deve beber mais água fria para ajudar o laxante. 5, atividade física adequada, fortalecer o exercício físico, como flexões de perna supina, agachamento e em pé, andar de bicicleta, etc, pode fortalecer o movimento abdominal, promover o peristaltismo gastrointestinal, ajudar a promover a defecação. 6, desenvolver o hábito de defecação regular. 7, manter um bom humor, a vida deve ser regular. Ajudar a melhorar a obstipação seis tipos de alimentos: 1, bananas maduras 2, nozes 3, toranja, toranja 4, batata doce 5, arroz integral 6, maçãs