I. A saúde oral é a base da saúde geral. A saúde oral é uma parte importante da saúde geral e, em 2007, a Organização Mundial de Saúde propôs que a doença oral é um grave problema de saúde pública que requer prevenção e tratamento activos. A saúde oral inclui “ausência de dor crónica na região oral e maxilofacial, cancro orofaríngeo, úlceras orais, defeitos congénitos como fendas labiais e palatinas, doenças periodontais (gengivas), cáries, perda de dentes e outras doenças e disfunções que afectam a cavidade oral”. A saúde oral afecta direta ou indiretamente a saúde geral. As doenças orais, como as cáries e as doenças periodontais, destroem os tecidos duros dos dentes e os tecidos de suporte à volta dos dentes, o que, para além de afetar as funções de mastigação, a fala e a estética, pode causar dificuldades de interação social e perturbações psicológicas. A presença prolongada de alguns microrganismos na cavidade oral pode provocar ou agravar certas doenças sistémicas, como a doença coronária, a diabetes, etc., pondo em risco a saúde de todo o organismo e afectando a qualidade de vida. O impacto das doenças sistémicas na saúde oral não deve ser ignorado, algumas doenças sistémicas podem aparecer nos sintomas correspondentes na cavidade oral. Por exemplo, os doentes diabéticos com resistência reduzida à infeção, frequentemente acompanhados de periodontite, as feridas de extração são difíceis de cicatrizar. Os doentes com SIDA apresentam lesões orais precoces, tais como candidíase oral, manchas brancas peludas, sarcoma de Kaposi. Hospital Geral Militar de Jinan estomatologia Bi Yingchun Em segundo lugar, a cárie e a doença periodontal são prejudiciais para a saúde oral dos nossos residentes das duas doenças mais comuns. O inquérito epidemiológico nacional sobre a saúde oral mostra que a cárie (vulgarmente conhecida como dentes de inseto ou cárie dentária) e a doença periodontal (incluindo gengivite e periodontite) são duas das doenças mais comuns que põem em perigo a saúde oral dos residentes da China, o tratamento é mais complexo, gastando tempo e dinheiro também é mais. A alteração da cor, forma e textura dos tecidos duros dos dentes cariados ocorre gradualmente devido à produção gradual de certas bactérias na boca, que utilizam o açúcar dos alimentos para fermentar e produzir ácido. Na fase inicial da cárie, geralmente não há dor nem desconforto, e só quando o médico examina os dentes é que se podem encontrar pontos negros ou manchas brancas; o desenvolvimento posterior pode formar cavidades, e quando ácido, doce, frio, quente e outros estímulos, sentirá a dor e o desconforto; em casos graves, a dor causada pelos estímulos frios e quentes é muito óbvia; se não receber tratamento atempado, e finalmente a destruição do corpo do dente numa raiz residual, coroas residuais, e até mesmo levar à perda do dente, resultando em graves dificuldades de mastigação, afectando a sua saúde. Se não for tratada a tempo, acabará por destruir o corpo do dente e transformar-se em cotos e coroas, ou mesmo levar à perda do dente, causando graves dificuldades de mastigação e afectando a saúde. A doença periodontal é uma variedade de doenças que ocorrem nos tecidos de suporte à volta dos dentes (dentina, osso alveolar, gengivas, membrana periodontal). Se não for tratada atempadamente, a recessão gengival, a reabsorção do osso alveolar, a formação de bolsas periodontais, o afrouxamento e a deslocação dos dentes e, por vezes, o extravasamento de pus periodontal, o odor oral e, finalmente, a queda ou a extração dos dentes. Por conseguinte, a doença periodontal é a principal causa de perda de dentes nos adultos. As duas principais doenças orais mencionadas acima são causadas principalmente pela placa bacteriana. Por conseguinte, a remoção da placa bacteriana através de cuidados de saúde oral próprios e de cuidados de saúde oral profissionais é a base para manter a saúde oral. Escovar os dentes de manhã e à noite e enxaguar a boca após as refeições. A escovagem dos dentes pode remover a placa bacteriana, a sujidade macia e os restos de comida, manter a higiene oral e salvaguardar a saúde dos dentes e dos tecidos periodontais. Depois de horas a escovar os dentes para remover a placa bacteriana, esta pode voltar a fixar-se na superfície limpa dos dentes e formar-se constantemente, especialmente à noite, depois de dormir, a secreção de saliva é reduzida, o efeito de auto-limpeza oral é fraco e as bactérias têm maior probabilidade de crescer. Por conseguinte, deve escovar os dentes pelo menos duas vezes por dia, sendo ainda mais importante escovar os dentes à noite, antes de ir para a cama. Escovar os dentes e limpar a parte de trás da língua com um escovilhão pode melhorar significativamente o odor oral. Enxaguar a boca após as refeições remove os restos de comida da boca e mantém-na limpa. Mascar pastilhas elásticas sem açúcar também pode estimular a secreção de saliva, reduzir a acidez oral e ajudar a respirar dentes limpos e frescos. Em quarto lugar, faça uma pessoa escovar uma boca cheia de chávena. Na mesma família, a idade de cada pessoa é diferente, a saúde física não é a mesma, a saúde oral também é diferente e, portanto, tem diferentes necessidades de cuidados de saúde oral. De acordo com as diferentes condições de cada pessoa, deve escolher a escova de dentes e a pasta de dentes adequadas às necessidades de cada pessoa. Se uma família partilhar uma escova de dentes e um copo de elixir bucal, pode provocar a propagação de doenças entre si. Por isso, é necessário que cada pessoa tenha uma escova de dentes e um copo para bochecho, cada um colocado separadamente para evitar a infeção cruzada. Em quinto lugar, a escolha e utilização correctas do elixir bucal. O gargarejo com água pode remover os restos de comida na boca, mas o seu poder de remoção é fraco e não é suficiente para remover a placa bacteriana. Alguns dos colutórios atualmente no mercado adicionaram certas substâncias antibacterianas e anti-inflamatórias, que têm um certo controlo auxiliar da placa dentária e mantêm a saúde oral. Tal como o elixir com flúor é uma prevenção local da cárie com flúor, adequada para utilização em áreas com baixo teor de flúor, áreas com flúor de escolas e famílias; o elixir com clorexidina pode matar a saliva e adsorver as bactérias na superfície do dente, adequado para utilização por doentes com doença periodontal; o óleo essencial como principal ingrediente ativo do gargarejo, tem um efeito bactericida de largo espetro, adequado para utilização diária. Há também bochechos que podem sofrer de estomatite, lipite ao gargarejar, para prevenir a infeção, promover o papel da cicatrização de feridas. Em sexto lugar, promover a utilização do método de escovagem com escova de vibração horizontal. O método de escova de tremor horizontal é uma maneira eficaz de remover a placa no método de escovação do sulco gengival. A escovagem é esfregar suavemente, dominar este método de escovagem, pode ajudar a remover a placa em cada superfície do dente, ao mesmo tempo que pode remover eficazmente a placa no colo do dente e no sulco gengival. Os princípios operacionais específicos são: ① segure o cabo da escova de dentes, a primeira cabeça da escova colocada na boca na lateral do pescoço dos dentes posteriores, as cerdas da escova e o longo eixo dos dentes em um ângulo de cerca de 45 °, as cerdas da escova apontando para a direção da raiz do dente (dentes maxilares para cima, dentes mandibulares para baixo), leve pressão, de modo que algumas das cerdas da escova no sulco gengival, parte das gengivas na gengiva; ② 2 ~ 3 dentes como um grupo para começar a escovar, com uma vibração horizontal de curta distância do movimento para frente e para trás no mesmo lugar! Escove pelo menos 10 vezes e, em seguida, vire a escova de dentes em direção à coroa, continue a escovar a superfície labial (bochecha) da língua (palato) dos dentes; ③ após a primeira parte da escova, mova a escova de dentes para o próximo grupo de 2 ~ 3 dentes e reposicione-a, preste atenção à sobreposição com a primeira parte da área e continue a realizar a próxima parte da escova; ④ ao escovar as superfícies linguais dos dentes anteriores superiores, coloque a cabeça da escova verticalmente na superfície dos dentes de forma que as cerdas frontais fiquem em contato com as margens gengivais e, em seguida, escove de cima para baixo. Escovar de cima para baixo. Ao escovar as superfícies linguais dos dentes frontais inferiores, escovar de baixo para cima; ⑤ Ao escovar as superfícies oclusais, apontar as cerdas para as superfícies oclusais e escovar para trás e para a frente durante uma curta distância com um pouco de força. Promover a utilização de escovas de dentes de cuidados de saúde e prestar atenção à substituição atempada. A escova de dentes para cuidados de saúde tem as seguintes características: ① cabeça da escova pequena, para girar livremente na boca (especialmente na parte de trás da boca); ② as cerdas da escova são razoavelmente dispostas, geralmente de 10 a 12 feixes de comprimento, 3 a 4 feixes de largura, há um certo espaçamento entre os feixes, não só é propício para a remoção eficaz da placa, mas também para tornar a própria escova de dentes fácil de limpar; ③ cerdas mais macias, comprimento adequado das cerdas, as cerdas da parte superior da moagem de arredondadas e rombas, para evitar escova de dentes nos dentes e gengivas do dano; ④ O cabo da escova de dentes é de comprimento e largura moderados e tem um design antiderrapante, tornando-o fácil de segurar e confortável de sentir. Após a escovagem, os restos de comida e as bactérias ficam frequentemente entre as cerdas da escova de dentes, o que pode levar à propagação de doenças. Após a escovagem, a escova de dentes deve ser enxaguada com água e a água das cerdas deve ser sacudida, e a cabeça da escova deve ser colocada para cima no copo da boca, num local ventilado. Para evitar que as escovas de dentes alberguem bactérias, deve substituir-se a escova de dentes de três em três meses, aproximadamente. Se as cerdas estiverem dobradas ou invertidas, causarão danos nos tecidos duros e moles da boca, pelo que devem ser substituídas imediatamente. Oito, promover a escolha de fio dentário ou escova interdental para ajudar a limpar o espaço entre os dentes. O espaço entre os dentes e os dentes é chamado de espaço de vizinhança ou espaço interdental, o espaço interdental é mais suscetível de reter a placa bacteriana e a sujidade mole. Ao escovar os dentes, as cerdas da escova de dentes não conseguem alcançar totalmente o espaço, se a escovagem diária for feita ao mesmo tempo, com a utilização de fio dentário ou escova interdentária para ajudar a limpar o espaço, pode alcançar o objetivo de uma limpeza completa dos dentes. O fio dentário é feito de nylon, seda ou poliéster, que ajuda a limpar os espaços entre as superfícies vizinhas ou as papilas gengivais, e é especialmente adequado para superfícies planas ou convexas. As escovas interdentais têm uma cabeça de arame metálico com cerdas macias presas à volta e são indicadas para doentes com recessão gengival e raízes expostas, para remover a placa bacteriana das superfícies dos dentes nos espaços gengivais e nas superfícies das raízes. Deve notar-se que, se não houver recessão da papila gengival, a inserção é difícil, não forçar a entrada, para não danificar as gengivas. Nove, de acordo com as necessidades de saúde oral para escolher a pasta dentífrica, promover a utilização de pasta dentífrica com flúor para prevenir as cáries. A pasta de dentes é um agente que ajuda na escovagem, aumenta a fricção da escovagem, ajuda a remover restos de comida, tártaro mole e placa bacteriana, e ajuda a eliminar ou reduzir o odor oral e a refrescar o hálito. Os adultos só precisam de cerca de 1 grama (cerca de 1 cm de comprimento) de pasta por escovagem. Se forem adicionados à pasta de dentes outros ingredientes activos, tais como flúor, medicamentos antibacterianos, produtos químicos de controlo do tártaro e anti-sensibilidade, a pasta tem o efeito de prevenir as cáries, reduzir a placa bacteriana, inibir a formação de tártaro e resistir à sensibilidade dentária, respetivamente. As pastas dentífricas com flúor têm efeitos anticárie óbvios e a sua ampla aplicação em todo o mundo é uma das principais razões para a diminuição significativa da incidência de cáries. Escovar os dentes com pasta dentífrica com flúor é uma medida anti-cárie segura e eficaz, especialmente adequada para crianças e idosos que têm tendência para sofrer de cáries. Mas deve notar-se que: a pasta de dentes não é um medicamento, só pode prevenir doenças orais, não pode tratar doenças orais, doenças orais ou deve ser um tratamento médico atempado. Dez, a utilização científica do flúor é favorável à saúde dentária e geral. O flúor é um oligoelemento necessário para a saúde humana, a ingestão de flúor pode reduzir a solubilidade dos dentes e promover a remineralização dos dentes, inibir o crescimento de microrganismos orais e prevenir a ocorrência de cáries. A aplicação de flúor pode ser dividida em aplicação sistémica e aplicação local. A aplicação sistémica inclui: fluoretação da água, fluoretação do sal, fluoretação do leite, comprimidos de flúor, gotas de flúor; a aplicação tópica inclui: pasta dentífrica com flúor, elixir bucal com flúor, revestimento tópico com flúor, tinta com flúor, espuma com flúor, gel com flúor, etc. No entanto, a ingestão excessiva de flúor pelo corpo humano pode também provocar alguns efeitos secundários, pelo que a promoção e aplicação de flúor é adequada para os grupos de alto risco em zonas com baixo teor de flúor, zonas adequadas ao flúor e zonas com elevada incidência de cáries. XI) Consumir açúcar de forma científica e beber menos bebidas gaseificadas. O açúcar é um dos principais elementos nutricionais dos seres humanos, é a principal fonte de energia humana, é o agente aromatizante de muitos alimentos e bebidas e, ao mesmo tempo, é também reconhecido como um dos factores de risco que causam a ocorrência de cáries. A sacarose é a principal causa de cáries, seguida da glucose e do amido. Se consumir regularmente demasiados doces açucarados ou beber demasiadas bebidas gaseificadas, isso levará à desmineralização dos dentes, causará cáries ou sensibilidade dentária. Por isso, é muito importante promover o consumo científico de açúcar. Quanto maior for a frequência com que se come açúcar, maior é a probabilidade de danos dentários, pelo que se deve tentar reduzir o número de vezes por dia que se come açúcar; menos bebidas gaseificadas, lavar a boca com água ou chá depois de comer, e não se pode voltar a comer depois de escovar os dentes à noite antes de ir para a cama. Fumar é prejudicial para a saúde oral. Fumar é o principal fator de risco para o cancro oral, e mais de 90% dos doentes com cancro oral são fumadores. O tabagismo é também um dos principais factores de risco da doença periodontal e os fumadores têm 5 vezes mais probabilidades de sofrer de doença periodontal do que os não fumadores. O tabagismo ou o tabagismo passivo em mulheres grávidas pode causar malformações orais e maxilofaciais no feto. Os fumadores apresentam frequentemente na superfície dos dentes placa castanha e tártaro, causando odor oral e afectando a aparência pessoal e a interação social. O exame de saúde oral deve ser efectuado pelo menos uma vez por ano. As doenças orais, como a cárie e a doença periodontal, ocorrem frequentemente de forma lenta. No início não há sintomas óbvios, geralmente não é fácil de detetar, até que a dor e outros sintomas de desconforto podem ter atingido a fase tardia da doença, o tratamento é muito complexo, o paciente vai sofrer mais dor, gastar mais dinheiro, o efeito do tratamento não é necessariamente muito satisfatório. Por conseguinte, a realização de exames regulares de saúde oral, pelo menos uma vez por ano, permitirá a deteção atempada de doenças orais e o tratamento precoce. Os médicos tomarão também medidas preventivas adequadas, de acordo com as necessidades da situação, para evitar a ocorrência de doenças orais e controlar o desenvolvimento de doenças orais. Catorze, defender a limpeza dentária anual (destartarização) uma vez. A placa bacteriana, os restos de comida, o tártaro mole fixado à superfície dos depósitos dentários e a saliva na combinação mineral, calcificam gradualmente para formar tártaro. A superfície rugosa do tártaro provoca uma estimulação adversa nas gengivas e facilita a adesão de nova placa bacteriana, que é um fator que contribui para a doença periodontal. Os métodos de cuidados orais autónomos só podem remover a placa bacteriana, mas não o tártaro. Por conseguinte, é necessário ir regularmente ao hospital para que os seus dentes sejam limpos por um cirurgião-dentista, de preferência uma vez por ano. A limpeza dentária é efectuada por um cirurgião-dentista com um instrumento de limpeza dentária para remover o tártaro e a placa bacteriana depositados à volta da margem gengival, nas gengivas e debaixo das gengivas. Pode ocorrer uma ligeira hemorragia durante o processo de limpeza e uma sensibilidade dentária temporária após a limpeza, mas geralmente não prejudica as gengivas ou os dentes e não causa afinamento ou afrouxamento dos dentes. A limpeza dentária regular pode manter os dentes fortes e a saúde periodontal. Quinze, desconforto oral, dor, sangramento das gengivas, odor e outros sintomas devem ser consultados atempadamente. As doenças orais podem manifestar-se sob a forma de sintomas de dor ou desconforto. Tal como a cárie manifesta-se frequentemente em desconforto de estimulação quente e fria, desconforto ou dor na mordida; a pulpite ocorrerá em dor espontânea severa, dor nocturna; gengivite no início da escovagem ou mordida de objectos duros que sangram as gengivas; úlceras orais acompanhadas por uma sensação dolorosa desencadeada pelo toque da área afetada; dentes sensíveis no encontro de estímulos frios, quentes, ácidos, doces e outros, há uma dor transitória e aguda. A halitose, 80% a 90% da qual é causada por doenças orais, deve-se principalmente à produção de sulfuretos voláteis por bactérias anaeróbias na boca através da digestão putrefativa de substâncias estagnadas na boca. A ocorrência da situação acima descrita deve ser acompanhada, o mais rapidamente possível, por uma consulta e tratamento numa instituição de saúde oral qualificada. Reparar atempadamente os dentes em falta. Os dentes têm a função de mastigar os alimentos, ajudar na pronúncia e manter a forma do rosto. Os dentes em falta são propensos a dificuldades de mastigação, impactação de alimentos, a? alongamento dos dentes, inclinação dos dentes vizinhos, etc. A falta de dentes da frente também leva a uma pronúncia incorrecta, alterações na forma do rosto, após a perda de todos os dentes, a mastigação é muito difícil, o rosto é obviamente velho. Por conseguinte, independentemente do número de dentes perdidos, a reparação da prótese deve ser efectuada atempadamente. A restauração é geralmente efectuada 2 a 3 meses após a extração do dente. Antes da restauração, os dentes remanescentes devem ser tratados contra doenças, e o osso alveolar e os tecidos moles devem ser aparados, se necessário, para garantir a qualidade da restauração. Atualmente, existem principalmente restaurações activas e restaurações fixas (incluindo pontes fixas e próteses sobre implantes) para a restauração de dentes em falta. A escolha específica do método de restauração deve basear-se nas condições orais e nos requisitos subjectivos do doente. Escolher instituições médicas qualificadas para os cuidados e tratamentos de saúde oral. Para os cuidados e tratamentos de saúde oral, é necessário escolher instituições dentárias qualificadas, a fim de garantir uma boa qualidade dos cuidados e um controlo rigoroso das infecções. As chamadas instituições dentárias qualificadas referem-se a clínicas dentárias, ambulatórios, hospitais gerais e hospitais dentários que foram registados e obtiveram uma licença de prática de instituição médica em conformidade com os “Regulamentos relativos à administração de instituições médicas” e as “Regras relativas à administração de instituições médicas”. No processo de diagnóstico e tratamento dentário, o sangue do paciente, os instrumentos contaminados com saliva e outros equipamentos de diagnóstico e terapêuticos são factores de risco de infeção cruzada. As instituições médicas qualificadas dispõem de um conjunto de sistemas perfeitos de gestão do controlo de infecções, de medidas e de equipamento de desinfeção e esterilização para garantir que uma pessoa, uma peça de mão, uma desinfeção, o que pode eliminar completamente a infeção cruzada no processo de tratamento. Além disso, os dentistas das instituições médicas qualificadas devem ter recebido formação profissional em medicina dentária e formação em competências médicas clínicas, estar qualificados e registados para exercer medicina e ter a capacidade de resolver os problemas dos pacientes. Para os cuidados e tratamentos de saúde oral, é importante escolher uma instituição dentária qualificada, a fim de garantir uma boa qualidade dos cuidados e um controlo rigoroso das infecções. As chamadas instituições dentárias qualificadas referem-se a clínicas dentárias, ambulatórios, departamentos de medicina dentária de hospitais gerais e hospitais dentários que foram registados e obtiveram uma licença de prática de instituição médica em conformidade com os “Regulamentos relativos à administração de instituições médicas” e as “Regras dos regulamentos relativos à administração de instituições médicas”. No processo de diagnóstico e tratamento dentário, o sangue do paciente, os instrumentos contaminados com saliva e outros equipamentos de diagnóstico e terapêuticos são factores de risco de infeção cruzada. As instituições médicas qualificadas dispõem de um conjunto de sistemas perfeitos de gestão do controlo de infecções, de medidas e de equipamento de desinfeção e esterilização para garantir que uma pessoa, uma peça de mão, uma desinfeção, o que pode eliminar completamente a infeção cruzada no processo de tratamento. Além disso, os dentistas das instituições médicas qualificadas devem ter recebido formação profissional em medicina dentária e formação em competências médicas clínicas, estar qualificados e registados para praticar medicina dentária e ter a capacidade de resolver os problemas dos pacientes.