Explicação das principais perguntas sobre os tumores mucinosos cardíacos

Os tumores mucinosos cardíacos são os tumores primários mais comuns do coração, maioritariamente benignos e raramente malignos. Os tumores mucinosos podem ocorrer na superfície endocárdica de todos os corações, 95% dos quais ocorrem nas aurículas, cerca de 75% na aurícula esquerda, 20% na aurícula direita e 2,5% em cada um dos ventrículos esquerdo e direito. Os tumores mucinosos da aurícula esquerda ocorrem frequentemente na proximidade da fossa oval e, clinicamente, o tumor bloqueia frequentemente o orifício da válvula mitral, resultando em estenose da válvula mitral ou encerramento do orifício da válvula mitral. Os tumores mucinosos podem ocorrer em qualquer idade, mas são mais comuns na meia-idade e são mais comuns no sexo feminino. Manifestações clínicas: As manifestações clínicas da doença dependem da localização, do tamanho, da natureza do tumor e da presença ou ausência e comprimento da ponta. Se o tumor for grande e longo, é fácil causar estenose atrioventricular ou insuficiência de fechamento, o que causará alterações hemodinâmicas e uma série de sintomas, enquanto que se o tumor for pequeno e curto, pode ser assintomático por um longo período de tempo. 1, sintomas obstrutivos: palpitação precoce, falta de ar, tolerância reduzida ao exercício, tumor mucinoso do átrio esquerdo pode produzir sintomas de estase pulmonar semelhantes às lesões da válvula mitral se obstruir as veias pulmonares ou o orifício da válvula mitral, dispneia paroxística noturna, hemoptise, varizes da veia jugular, hepatomegalia e edema dos membros inferiores nos casos graves. A mucocele da aurícula direita pode apresentar sintomas semelhantes ao derrame pericárdico se obstruir a veia cava e o orifício da válvula tricúspide; varizes da veia jugular, hepatomegalia e edema. Os sintomas obstrutivos desta doença têm a caraterística de atacar com a mudança de posição do corpo, como tonturas episódicas e dispneia relacionada com a posição do corpo, o bloqueio súbito do orifício da válvula atrioventricular pelo tumor provoca uma redução significativa do débito cardíaco, podendo ocorrer desmaio súbito ou paragem cardíaca. Embolia: Pode ocorrer embolia da circulação corporal e pulmonar se os detritos do tumor mucinoso ou o trombo na superfície do tumor forem deslocados. A embolia ocorre em cerca de 40% dos tumores mucinosos do átrio esquerdo, enquanto a embolia é rara nos tumores mucinosos do átrio direito. 3 . Sintomas sistêmicos: febre, sedimentação rápida do sangue, anemia, perda de peso e aumento anormal do soro α2 e β-globulina, que podem estar relacionados à necrose hemorrágica e infiltração de células inflamatórias no tumor. Diagnóstico e base diagnóstica: 1, características clínicas, sintomas de obstrução, alterações nos sons cardíacos e sopros. 2 . A ecocardiografia é o melhor método para diagnosticar o tumor mucinoso intracardíaco, especialmente a ecocardiografia bidimensional pode mostrar claramente o contorno do tumor e a atividade. 3, angiografia cardiovascular mostra lesões de ocupação do espaço intracardíaco, mas há um certo grau de falso-positivo, ecocardiografia própria, angiografia cardiovascular é menos comumente usado. Tratamento: Esta doença tem o risco de morte súbita, pelo que o diagnóstico deve ser confirmado o mais cedo possível para os doentes suspeitos. Após o diagnóstico ser claro, a ressecção do tumor cardíaco deve ser realizada o mais cedo possível, o que pode obter um melhor efeito curativo.