(Declaração de exoneração de responsabilidade: Este artigo destina-se exclusivamente a fins científicos. Para proteger a privacidade do doente, a informação relevante no conteúdo que se segue foi processada) Resumo: Um doente do sexo masculino, de 41 anos de idade, referiu falta de ar e dispneia súbitas, acompanhadas de edema de ambos os membros inferiores, há uma semana, após um trabalho físico. Nessa altura, pensou-se que se devia ao esforço e não foi tratado. No entanto, após o repouso, o desconforto persistiu e o doente veio ao consultório. Após uma série de exames, foi-lhe finalmente diagnosticado um tumor mucinoso cardíaco. Após tratamento cirúrgico agressivo com medicação, o tumor mucinoso cardíaco do doente foi removido com êxito e o desconforto físico desapareceu. Informações básicas] Sexo masculino, 41 anos [Tipo de doença] Tumor mucinoso (tumor mucinoso cardíaco) [Hospital] Primeiro Hospital Afiliado da Universidade de Medicina da China [Data da consulta] julho de 2021 [Plano de tratamento] Cirurgia (cirurgia torácica aberta sob circulação extracorporal criogénica) + tratamento medicamentoso intravenoso (injeção intravenosa de cefuroxima sódica) [Ciclo de tratamento] Tratamento hospitalar durante 14 dias, com acompanhamento regular [Efeito do tratamento] Remoção com êxito do tumor mucinoso cardíaco e desaparecimento dos sintomas de desconforto somático. Tumor mucinoso removido com sucesso, desaparecimento do desconforto somático I. Consulta inicial O doente, Sr. Wang, 41 anos, veio à clínica devido a dispneia e edema de ambos os membros inferiores. Referiu que, há uma semana, após um trabalho físico, tinha tido falta de ar, dispneia, retenção da respiração e edema de ambos os membros inferiores. Nessa altura, pensou que era causado pelo esforço, pelo que não tomou qualquer medicação, pensando que melhoraria após o repouso. No entanto, após o repouso, os sintomas do doente não diminuíram e os sintomas acima referidos continuaram a existir, e a retenção da respiração original após a atividade mudou para retenção da respiração em repouso. Na última semana, o doente tinha falta de apetite e dores nas articulações. O doente foi questionado sobre os seus antecedentes médicos e negou quaisquer antecedentes de doenças crónicas, tais como doenças cardíacas ou diabetes mellitus, e não havia antecedentes de alergias ou de grandes cirurgias. O exame físico do doente revelou uma temperatura elevada de 38,6°C. O exame radiológico do tórax mostrou que todo o coração do doente estava aumentado e que havia uma sombra de alta densidade no lado direito da cavidade torácica direita. Foi efectuado ecocardiograma, tendo-se observado uma nuvem móvel de ecos luminosos. Foram efectuados exames laboratoriais ao doente, que revelaram um aumento da sedimentação sanguínea e alterações electroforéticas das proteínas séricas. Como os resultados da ecocardiografia eram típicos, o doente acabou por ser diagnosticado com tumor mucinoso cardíaco e foi internado no hospital. Após a confirmação do diagnóstico, o doente foi informado de que o tumor mucinoso cardíaco deveria ser removido cirurgicamente o mais rapidamente possível, a fim de restabelecer a função cardíaca e evitar os riscos de transformação maligna do tumor ou de bloqueio súbito da válvula atrioventricular ou de morte súbita ou embolia causada pelo deslocamento dos detritos do tumor. O doente manifestou compreensão e aceitou ser operado. Após a aplicação de anestesia geral ao doente, foi utilizada circulação extracorporal hipotérmica para substituir o coração e os pulmões do doente durante a operação. Foi feita uma incisão no meio do esterno do doente e, após a abertura do coração, foi encontrada a parte aderente do tumor e o tumor foi excisado sob visão direta, tendo sido também excisados alguns dos tecidos septais ligados à ponta e, em seguida, os tecidos à volta da incisão intra-operatória foram cuidadosamente lavados com soro fisiológico, de modo a evitar que os restos do tumor caíssem para outras partes do corpo. Finalmente, a incisão foi suturada, o abdómen foi fechado e o doente foi enviado de volta para a enfermaria depois de acordado. Após a operação, o doente recebeu uma injeção intravenosa de cefuroxima sódica para prevenir uma infeção secundária pós-operatória. No primeiro dia após a cirurgia, a temperatura corporal do paciente era de 36,8 ℃, a frequência cardíaca era de 79 batimentos / min, a pressão arterial era de 80/110 mmHg, os sinais vitais estavam estáveis e não havia grande quantidade de sangue escorrendo ou pus fluindo do local da incisão cirúrgica, o que indicava que a cirurgia foi mais bem-sucedida. No 4.º dia de tratamento pós-operatório, o doente referiu que os sintomas de falta de ar, dispneia, cianose e febre tinham diminuído, o edema de ambos os membros inferiores tinha diminuído significativamente e o seu estado mental era bom, sem sintomas adversos como náuseas e vómitos. No 14º dia de tratamento pós-operatório, os sintomas de falta de ar, dispneia, cianose e febre desapareceram, a temperatura corporal era de 36,6 ℃, a frequência cardíaca era de 76 batimentos / min, a pressão arterial era de 79 / 117mmHg, e o exame ecocardiográfico não mostrou anormalidade, o paciente atingiu os critérios de alta e recebeu alta do hospital, e foi instruído a se submeter a exames regulares. IV Precauções O doente ficou muito satisfeito com os resultados deste tratamento e ficou muito contente quando teve alta do hospital, e eu senti-me muito gratificado no meu coração. Quando teve alta do hospital, aconselhei o doente a manter as suas emoções estáveis, a evitar demasiada excitação e a evitar fazer actividades físicas pesadas para evitar desencadear ou agravar a doença. Comer mais ovos, peixe, melão, pêssegos, cenouras, alface e outros alimentos com elevado valor nutricional e boa digestão, e menos alimentos picantes e gordurosos, pode ajudar a manter o sistema imunitário, o que, por sua vez, pode promover a saúde do corpo e a melhoria da doença. Além disso, também aconselho os doentes que, embora a sua doença esteja sob controlo, ainda não está curada, pelo que devem consultar um médico regularmente para acompanhar a evolução da sua doença e, se encontrarem quaisquer sintomas anormais, devem consultar um médico imediatamente. Se tiver sintomas recorrentes, como falta de ar, recomenda-se que consulte um médico atempadamente para descobrir a causa, de modo a evitar diagnósticos errados. Tal como o doente do sexo masculino deste caso, este apresentava falta de ar, dispneia e outros sintomas e, após testes sistemáticos, descobriu-se que tinha um tumor mucinoso cardíaco. Felizmente, teve a sorte de o ter descoberto a tempo e, após um tratamento adequado, a sua condição foi eficazmente controlada, o que aliviou o desconforto provocado pela doença e, em certa medida, melhorou a qualidade de vida do doente.