Princípio A radiofrequência é uma vibração de alta frequência com uma frequência de 150.000 vezes por segundo. O corpo humano é uma estrutura complexa composta de muitas substâncias orgânicas e inorgânicas, e os fluidos corporais contêm um grande número de dieléctricos, tais como iões, água, partículas coloidais, etc. O corpo humano depende principalmente do movimento iónico para conduzir a corrente. Sob a acção da corrente alternada de alta frequência, a direcção da concentração de iões muda com a direcção da corrente para mudanças positivas e negativas de meia-volta. Sob a oscilação de alta frequência, os iões entre os dois eléctrodos ao longo da direcção da linha de potência de movimento rápido, do estado móvel mudam gradualmente para o estado de vibração. Devido às diferentes dimensões, massa, carga e velocidade de movimento de vários iões, os iões esfregam-se um contra o outro e colidem com outras partículas para produzir um efeito bio-térmico. Devido à fraca dissipação de calor do tumor, a temperatura do tecido tumoral é superior à dos tecidos normais vizinhos, e as células cancerosas são sensíveis ao calor elevado, o calor elevado pode matar as células cancerosas sem efeitos secundários. Efeito térmico O mecanismo terapêutico do instrumento de terapia RF com função de ablação e corte é principalmente efeito térmico. As ondas de RF são essencialmente ondas electromagnéticas numa gama específica. A maior parte da radiofrequência médica actual adopta a frequência de 200KHz – 750KHz. Quando a corrente de radiofrequência flui através do tecido humano, a rápida mudança do campo electromagnético faz com que os iões positivos e negativos na célula se movam rapidamente, pelo que o atrito entre eles e outras moléculas e iões na célula faz com que o local da lesão aqueça, resultando na evaporação da água dentro e fora da célula, secando, solidificando e desprendendo para necrose estéril, de modo a atingir o objectivo do tratamento. O processo de tratamento da ablação por radiofrequência Sob anestesia local ou anestesia intravenosa, a radiofrequência gerada pelo gerador de radiofrequência é emitida para o centro do tumor sólido sob a orientação de B-ultrasom ou TC para aquecer o tumor para 60℃ ou acima, e finalmente a desidratação, coagulação, desnaturação e necrose são gradualmente absorvidas e descarregadas pelo corpo para eliminar o tumor sólido sem cirurgia. O efeito biotérmico de radiofrequência causa os seguintes efeitos no tumor sólido 1) morte de células tumorais; 2) dano vascular e bloqueio do fornecimento de sangue; 3) destruição de nervos no tumor; 4) diminuição do valor de pH; 5) destruição de receptores hormonais; 6) activação do sistema imunitário especialmente o sistema fagocitário, e finalmente o tumor encolhe e desaparece por si só. A ablação tumoral por radiofrequência em múltiplas fases é uma nova tecnologia de tratamento minimamente invasivo para tumores sólidos que surgiu nos últimos anos, que pode salvar os pacientes da dor de uma cirurgia aberta e tem as vantagens de alta eficácia, menos trauma, menos dor, recuperação mais rápida, sem sequelas, sem risco e com amplas indicações em comparação com o tratamento tradicional, que é aclamado como tecnologia de tratamento verde por especialistas nacionais e estrangeiros. As células tumorais são menos tolerantes ao calor do que as células normais. O aquecimento local a 39-40℃ pode impedir as células cancerosas de se dividirem, e 41-42℃ pode causar a morte de células cancerosas ou causar danos no ADN, e danos irreversíveis das células ocorrem acima de 49℃. O eléctrodo de cluster de RF emite ondas RF de alta frequência para excitar as células tecidulares a realizar oscilações do plasma, e o calor gerado pode fazer com que a temperatura local atinja mais de 90℃, matando assim rápida e eficazmente as células tumorais. O princípio desta tecnologia é que sob a orientação da TC e ultra-som colorido, o eléctrodo de ablação multi-polar com agulha é perfurado com precisão no local do tumor, e o instrumento de ablação RF conduz a energia do pulso RF para o tecido tumoral através da agulha multi-polar sob o controlo do computador electrónico, para que o tecido tumoral gere uma temperatura local elevada (70 ℃ -95 ℃) para alcançar o objectivo de coagulação e necrose do tecido tumoral e dos seus tecidos adjacentes que possam ser espalhados, e o tecido necrótico seja mecanizado ou absorvido in situ. O tecido necrótico é mecanizado ou absorvido in situ. Indicações Ablação por radiofrequência pode ser utilizada para tumores sólidos benignos e malignos de órgãos humanos, e actualmente é mais utilizada clinicamente para: cancro do fígado, cancro do pulmão, cancro da mama. Os pacientes com tumores primários, tumores metastáticos, tumores avançados que não podem ser removidos cirurgicamente, tumores que se descobriu serem removidos incompletamente por exploração durante a cirurgia, e tumores que não toleram radioterapia e quimioterapia podem todos receber tratamento de ablação por radiofrequência. O processo de tratamento é simples. O tratamento é realizado sob anestesia local, e o tempo de tratamento é de cerca de 1-2 horas. Os pacientes podem ouvir música e ver televisão enquanto recebem tratamento de ablação tumoral, que tem um factor de segurança elevado e é menos dispendioso, menos doloroso e de recuperação mais rápida do que os métodos tradicionais de tratamento tumoral. Combinado com quimioterapia ou radioterapia, pode alcançar o objectivo de prolongar a vida dos pacientes, melhorar a qualidade de vida e reduzir a dor dos pacientes. História do desenvolvimento da ablação por radiofrequência A ablação por radiofrequência tem uma longa história de desenvolvimento, pelo que a tecnologia foi também submetida a uma melhoria contínua e maturação, com eficácia exacta. A gama de ablação eficaz de um único pólo é pequena, e o efeito é fraco para grandes tumores, pelo que existe agora a agulha multipolar de agrupamento. Foi provado que se um tumor de 7cm de diâmetro for tratado com um focos esféricos destrutivos de 4cm de diâmetro, são necessários 22 pontos para uma cobertura completa (difícil de operar na prática). Com um focos esféricos destrutivos de 5 cm de diâmetro, são também necessários 12 pontos. Para resolver esta situação, a RITA USA desenvolveu uma série de agulhas RF para tumores de diferentes tamanhos. A primeira geração de agulha multipolar em forma de guarda-chuva ou agulha monopolo pode ser seleccionada para tumores com diâmetro inferior a 3cm, mas devido à influência da condução da temperatura, o tamanho de vários focos de destruição de agulhas monopolo é pequeno (como se mostra abaixo), e a destruição de tumores maiores acima dos 3cm não será completa. Para tumores com um diâmetro de 3cm a 5cm, a agulha multi-polar de segunda geração desenvolvida pela RITA é adequada para todos os tumores com menos de 5cm, com um diâmetro máximo de ablação de 5cm ou mais. Os tumores com um diâmetro de 5cm a 7cm ou mais devem escolher a mais recente super agulha de terceira geração, a teia Super Needle. A mais recente Super Agulha Multipolar de terceira geração desenvolvida pela American RITA Company tem um diâmetro de ablação superior a 7cm de cada vez e utiliza uma bomba de seringa especial, o que torna a condução de calor mais rápida e mais uniforme, o tempo de tratamento significativamente encurtado, o efeito mais preciso de tratar tumores grandes, e mais relaxado para os pacientes. Após a inserção da agulha do eléctrodo no centro do tumor, o eléctrodo é desdobrado e é iniciada a ablação por radiofrequência. Sob a acção de corrente alternada de 290kHz, os iões nos tecidos esfregam-se uns contra os outros para gerar calor, que depois causa degeneração e necrose dos tecidos e inactiva as células tumorais in situ, e os tecidos cancerosos inactivados são absorvidos pelo organismo para produzir uma resposta imunitária. A ablação por radiofrequência para o tratamento local do tumor é aceite devido ao seu rápido aquecimento dos tecidos, aquecimento até 60-95℃, necrose irreversível dos tecidos, efeito hemostático completo, gama de aquecimento fácil de apreender e fácil de usar. A ablação por radiofrequência alcançou uma eficácia definitiva no tratamento de tumores. Tem um efeito destrutivo directo nos tecidos tumorais e pode destruir e cortar tumores. A temperatura mais alta do tratamento tumoral local por ablação por radiofrequência pode ser superior a 95℃, e a área circundante pode também ser até 60℃, que pode não só tratar tumores enormes rapidamente mas também tumores com menos de 3cm de diâmetro. No entanto, tem pouco efeito sobre os tecidos circundantes. Além disso, a terapia do calor local pode aumentar a imunidade do corpo e desempenhar um papel importante na contenção da regressão de tumores primários e metastáticos em outras partes do corpo. O tratamento por ablação por radiofrequência pode causar desnaturação e necrose das células tumorais para reduzir significativamente a carga tumoral, alterar certos factores inibidores no ambiente local do corpo, e permitir que a função imunitária das células t e células NK seja restaurada e melhorada.