Com o aumento da consciência da saúde das pessoas e a popularidade da TC de alta resolução, a taxa de detecção de nódulos pulmonares está a aumentar cada vez mais, muitas pessoas ficam confusas quando vêem o relatório da TC do tórax sugerindo nódulos pulmonares, será que tenho cancro do pulmão? O que devo fazer? Que departamento devo consultar? O que é um nódulo do pulmão? Os nódulos pulmonares são sombras densas redondas focais de vários tamanhos com margens claras ou desfocadas e um diâmetro inferior ou igual a 3 cm nas imagens pulmonares. As causas dos nódulos pulmonares incluem: 1) Tabagismo. 2) Trabalhar em trabalhos empoeirados: Os nódulos pulmonares podem formar-se quando os pulmões inalam demasiada poeira, o que excede a capacidade dos pulmões de se limparem a si próprios. 3) Infecção dos pulmões com germes: A tuberculose, por exemplo, pode também manifestar-se como nódulos pulmonares. 4) Poluição do ar: Os nódulos pulmonares podem formar-se quando se está em locais com má qualidade do ar durante muito tempo. Como observado pela imagem por TC, os nódulos pulmonares presentes em diferentes estados e são principalmente classificados de acordo com a densidade como: nódulos sólidos, nódulos parcialmente sólidos (nódulos mistos), e nódulos de vidro fosco; os nódulos de vidro fosco são mais típicos e aparecem como sombras pálidas nubladas/nódulos redondos com densidade ligeiramente aumentada, parecendo vidro fosco. Pode ser um crescimento difuso e disperso ou pode ser agrupado apenas localmente e assemelhar-se a um pequeno nódulo de vidro esmerilado. Todos os nódulos pulmonares são malignos? A maioria dos pequenos nódulos pulmonares são benignos e podem ser o resultado de cicatrizes após a cura de uma infecção anterior, como pneumonia, tuberculose, ou trauma. Podem também ser granulomas infectados ou não infectados, ou tumores benignos. No entanto, alguns nódulos são malignos, e alguns nódulos pulmonares benignos podem também tornar-se malignos. O cancro do pulmão na fase inicial é geralmente assintomático e os testes de marcadores tumorais não são muito úteis na detecção. A TC de baixa dose pode normalmente detectar e mostrar bem as características dos nódulos, enquanto que os nódulos de vidro moído de densidade só podem actualmente ser detectados por TC de baixa dose. Como são tratados os nódulos pulmonares? A maioria deles pode resolver por si só. Nódulos pequenos estáveis e assintomáticos podem não necessitar de tratamento por enquanto, mas são necessárias imagens regulares, e recomenda-se a revisão da tomografia de tórax aos 6 meses a 1 ano. Nota: os nódulos de vidro moído não requerem um TAC melhorado!!! Embora muitos hospitais realizem rotineiramente uma TAC melhorada. Preciso de PET/TC para nódulos pulmonares? O PET-CT tem as suas próprias indicações. De acordo com as directrizes, o PET não é necessário para nódulos de vidro moído puro ou nódulos mistos de vidro moído com um componente sólido de menos de 6 mm. Nódulos sólidos maiores do que 8 mm podem ser necessários. Portanto, se tiver um nódulo de vidro moído e o seu médico sugerir PET, pode dizer “não”! Quando um nódulo é encontrado no pulmão, o tratamento é determinado principalmente pelo tamanho e forma do nódulo. 1, nódulos inferiores a 5 mm são geralmente considerados como nódulos benignos, os pacientes não precisam de se preocupar demasiado, os nódulos benignos não precisam de tratamento especial, os pacientes só precisam de ir regularmente ao hospital para um exame de tomografia computorizada do pulmão pode ser. Os nódulos benignos podem desaparecer após um período de tempo. Se os nódulos forem maiores com rebarbas nas extremidades após o acompanhamento, é provável que haja malignidade; 2. Nódulos maiores que 8mm podem ser nódulos malignos, e os pacientes devem visitar o departamento de oncologia ou o departamento de cirurgia torácica para confirmar o diagnóstico através da citologia da saliva e da broncoscopia fibrosa. Se o resultado do teste for nódulos malignos, devem ser tratados por ressecção cirúrgica ou radioterapia estereotáxica do tórax (SBRT). Nódulos malignos mais avançados precisam de ser tratados com uma combinação de tratamentos oncológicos. Não há necessidade de estar excessivamente ansioso e receoso após encontrar nódulos nos pulmões, que não são necessariamente cancro do pulmão, mas também podem ser outras doenças benignas, e recomenda-se que se siga o conselho médico para o tratamento relevante. Recomenda-se que os doentes não devem estar sob demasiada pressão, usar uma boa máscara em locais públicos para evitar o agravamento da doença, e fazer mais exercício para aumentar a imunidade.