O termo “erosão cervical” foi agora removido dos livros de medicina e substituído por “ectasia epitelial cervical colunar”, que é, na sua maioria, um fenómeno fisiológico normal. Os sintomas da doença celíaca são geralmente detectados durante um exame ginecológico e os pacientes são geralmente incapazes de o determinar por si próprios. Contudo, uma vez que foi determinado que a erosão cervical não é uma doença, não vale a pena julgá-la. A erosão cervical é uma alteração vermelha de grão fino na aparência da parte vaginal do colo do útero na abertura externa do colo do útero e não é uma verdadeira erosão causada pela ausência patológica de ulceração epitelial, mas é geralmente causada pela migração para fora do epitélio colunar cervical para substituir o epitélio escamoso em resultado do estrogénio elevado. Existem dois tipos diferentes de células no local do colo do útero, células epiteliais escamosas perto da vagina e células epiteliais colunares perto do útero, e os dois tipos de células comportam-se de forma diferente na aparência. A área onde as células epiteliais colunares se encontram com as células epiteliais escamosas é medicamente conhecida como a “junção escamocolunar”, que é susceptível aos efeitos dos estrogénios. Antes da puberdade, quando os ovários não estão totalmente funcionais e o estrogénio é baixo, o epitélio colunar é mais medial. Após a menstruação, o epitélio colunar desenvolve-se mais para o exterior sob a influência do estrogénio, de modo que mais epitélio colunar como “erosão” é encontrado quando a abertura cervical é examinada. Após a menopausa, quando os níveis de estrogénio feminino descem, o epitélio colunar começa a recuar para dentro novamente e as ‘vesículas’ são então invisíveis ao exame. Uma vez que a doença celíaca não é uma doença, não há necessidade de classificar o grau e muito menos de a tratar de qualquer forma. Além disso, muitos dos tratamentos disponíveis para a doença celíaca estão errados e não é aconselhável escolhê-los cegamente.