Definição: Os sintomas clínicos correspondentes que ocorrem quando o canal central, canal radicular nervoso, fossa safena lateral ou forame intervertebral da coluna lombar é estreitado a graus variáveis de diâmetro interno devido ao crescimento anormal de estruturas ósseas ou fibrosas, resultando na compressão de estruturas neurovasculares. Conceito: A estenose espinal lombar é um diagnóstico sintomático: desde que a manifestação clínica da claudicação intermitente esteja presente, o diagnóstico pode ser feito; independentemente de o factor causal ser estenose espinal de desenvolvimento, hérnia discal ou espondilolistese lombar, desde que a claudicação intermitente esteja presente, enquadra-se na categoria de estenose espinal lombar, e o diagnóstico deve ser escrito com estenose espinal lombar na frente e o factor causal específico no verso. Claudicação intermitente: O conceito de claudicação intermitente foi descrito pela primeira vez por Verbiest em 1954 e caracteriza-se pelo aparecimento de dores nas costas e dormência e fraqueza dos membros inferiores de um ou ambos os lados depois de andar, aliviado pelo repouso, e recorrente depois de andar. Este conceito tem dois significados: A. A claudicação é desencadeada por algum desconforto característico nos membros inferiores, ou seja, depois de caminhar uma certa distância os membros inferiores tornam-se membros inferiores e têm de parar para descansar; B. A claudicação tem o seu alívio característico e padrão de alívio: depois de se sentar ou agachar-se para descansar (ou seja, depois da flexão da parte inferior das costas), os sintomas diminuem gradualmente e pode-se caminhar novamente, mas depois de uma certa distância os sintomas repetem-se e a claudicação repete-se, e assim sucessivamente Isto é repetido. Deve distinguir-se a claudicação intermitente de origem vascular devido ao fornecimento arterial inadequado aos membros inferiores da vasculite trombo-oclusiva, que é uma doença arterial e venosa sistémica crónica de origem geral, mais frequentemente em adultos jovens, com história de tabagismo, e claudicação intermitente não relacionada com a posição corporal, sem sintomas de compressão nervosa, mas com sinais de isquemia dos membros, tais como perda de pulsação arterial após a marcha, hematomas e palidez dos membros inferiores, pedis dorsais e pulsação posterior da artéria tibial. As artérias do dorso do pé e da artéria tibial posterior são fracas ou ausentes. Nota: Os pacientes com estenose lombar tendem a não mostrar sintomas de claudicação intermitente ao andar de bicicleta, enquanto que os sintomas causados por doença vascular também podem mostrar sintomas ao andar de bicicleta, uma vez que o paciente pode observá-los por si próprio.