A estenose da coluna vertebral lombar engloba a estenose foraminal lombar.
Dependendo do facto de a estenose espinal lombar ser combinada ou secundária a outras doenças, pode ser classificada como estenose espinal simples, estenose espinal complexa e estenose espinal secundária a outras patologias da coluna lombar. A estenose espinal simples pode ser dividida em estenose do canal central, estenose do recesso lateral e estenose foraminal intervertebral, de acordo com a localização da estenose.
O canal espinal é uma estrutura tubular constituída por forames vertebrais que contêm a medula espinal e as raízes nervosas espinais estão localizadas nos forames intervertebrais. O estreitamento do canal raquidiano ou a estenose intervertebral pode comprimir os nervos raquidianos que nele circulam, desencadeando uma série de sintomas.
A estenose da coluna vertebral lombar é causada por hipertrofia e hiperplasia do ligamento amarelo, hiperplasia e coesão das pequenas articulações, abaulamento e protrusão dos discos intervertebrais e degeneração óssea, resultando na estenose do canal central da coluna vertebral lombar, do canal radicular neural ou da cripta lateral, causando a compressão do seu conteúdo – a cauda equina e as raízes nervosas – e a correspondente disfunção neurológica. Os doentes podem apresentar sintomas como dor lombar, dor nos membros inferiores, sensação na zona da sela e alterações da função urinária e fecal.
A estenose foraminal intervertebral lombar surge devido à redução dos cortes superior e inferior do arco vertebral lombar. A herniação lateral dos discos intervertebrais e a hiperplasia das articulações sinoviais articulares são os principais factores da redução. Os doentes apresentam dor lombossacra prolongada, dor nas pernas, fraqueza progressiva de ambos os membros inferiores, dormência, bem como perturbações urinárias e intestinais, hemiplegia e outros sintomas.
Em conclusão, a estenose vertebral lombar engloba a estenose foraminal lombar e os sintomas de ambas são em grande parte os mesmos, mas ainda assim diferentes. Se sofre de estenose espinal lombar ou de estenose intervertebral lombar, recomenda-se que visite um hospital e siga as instruções do seu médico.