Xiao Fang (um pseudónimo), uma menina de 18 anos de origem Hunan, tinha infelizmente sofrido de dor no peito e nas costas durante 5 anos, numa altura em que olhava para a sua vida, como uma flor, e a dor foi-se agravando gradualmente, cada vez que a pintura durava cerca de 20 segundos. A ressonância magnética (RM) e o exame CT mostraram que uma grande massa em forma de fuso, medindo aproximadamente 14 x 5 cm com margens irregulares, era visível no lado esquerdo da 4ª-9ª vértebra torácica, e que se estendia medialmente através do forame intervertebral até ao canal raquidiano e ligada à medula espinal. Considerando o enorme tamanho do tumor e a sua proximidade com os grandes vasos sanguíneos importantes (aorta descendente) e a medula espinhal, a operação é muito arriscada. Se o tumor não for completamente removido, pode voltar após a cirurgia; se não for removido cirurgicamente, o tumor pode continuar a crescer, a dor pode continuar a agravar-se, e em casos graves, a massa pode comprimir a medula espinal e causar paralisia. Ao ouvir o acima exposto, Fang e os seus pais compreenderam como a doença de Fang era terrível e porque é que a operação não podia ser feita em hospitais gerais, e mesmo no nosso hospital, os riscos eram maiores. Depois de ser internado no hospital e submetido a vários testes pré-operatórios, descobriu-se que o tipo sanguíneo de Fang era Rh-negativo, o chamado tipo sanguíneo “panda”, o que significa que não há antigénio D na superfície dos glóbulos vermelhos, e mais de 98% dos chineses Han chineses são positivos, com mais minorias a serem negativas. A operação foi difícil e poderia haver muito sangramento, pelo que foi necessário preparar sangue e transfusão, e foi melhor preparar sangue homólogo para transfusão, mas os stocks de sangue deste tipo eram muito baixos e caros, pelo que foi tomada a decisão de preparar sangue autólogo para Xiao Fang antes da operação. Como diz o velho ditado, “Uma pedra de outra montanha pode ser usada para fazer uma pedra”. A faca Argon-Helium é um sistema de tecnologia supercondutora de Argon-Helium desenvolvido no estrangeiro nos últimos anos, que simula a tecnologia de orientação de foguetes espaciais e introduz a baixa temperatura profunda no corpo para matar células cancerígenas directa e precisamente. As suas vantagens incluem nenhuma ou pouca hemorragia, nenhuma toxicidade para os tecidos e órgãos circundantes normais, danos mínimos e podem ser repetidos. Com base na experiência bem sucedida da utilização desta técnica no nosso departamento de ortopedia espinhal, o Prof. Cai Kaican, Dr. Wu Hua, Dr. Zheng Minghui e Prof. Wang Jixing do nosso departamento de ortopedia espinhal realizaram em conjunto uma faca de hélio de árgon, assistida por uma ressecção completa de um tumor mediastinal gigante para Xiao Fang no final de Novembro do ano passado sob anestesia geral, com uma hemorragia intra-operatória mínima, efeito criogénico significativo e danos mínimos nos tecidos circundantes. A patologia pós-operatória foi sugestiva de ganglioneuroma. Ela teve alta feliz, sem défices sensoriais ou motores nos membros pós-operatórios. A técnica de criocirurgia assistida por faca Ar-He oferece a possibilidade de ressecção de enormes massas mediastinais com redução significativa da hemorragia intra-operatória, o que é uma bênção para pacientes semelhantes quando se consideram os factores complexos como a dificuldade de ressecção cirúrgica, hemorragia intra-operatória elevada e proximidade de órgãos vitais.